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难治性高血压诊断和治疗分析

徐亚琼

摘要: 目的:探讨难治性高血压(RH)的病因,总结临床诊治经验.方法:回顾性分析我院收治的46例RH患者的临床资料.结果:原发性高血压有40例(87.0%),继发性高血压6例(13.0%);治疗依从性差(56.5%)和生活方式不良(17.4%)是主要原因,其次为治疗方案不合理(13.0%)和白大衣高血压(8.7%).联合使用3 种以上抗高血压药物,足剂量给药,进行正规化治疗后,血压控制在140/90mmHg以下者38例(82.6% ),5例(10.9%)控制在150/95mmHg以下;3例(6.5%)继发性高血压因没有根除原发病,血压未达标.结论:RH要根据病史以及检查结果分析原因,治疗时联合使用3 种以上抗高血压药物,足剂量给药,在提高依从性的基础上,改善生活方式、制定合理降压方案、个体化实施降压,以提高控制率.

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