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护理干预配合水化治疗对射频消融术后血红蛋白尿症及肝肾功能的影响

刘莹;刘娜;陈梅先

摘要: 目的 探讨护理干预配合水化治疗对行射频消融术(RFA)后患者血红蛋白尿症及肝肾功能的影响.方法 选择2007年3月~2012年12月在该院接受RFA治疗的患者,选择术后有血红蛋白尿的98例患者,采用随机数字表法随机分为水化治疗组和未水化治疗组,每组49例.其中未水化治疗组患者仅给予护理干预措施,水化治疗组联合给予水化治疗.比较两组患者血肝肾功能相关指标恢复情况.结果 在该院行RFA的805例患者中术后诊断血红蛋白尿98例,发生率为12.17%;护理及治疗期间水化治疗组患者并发肝功能异常率2.04%,明显低于未水化治疗组的46.94%,差异有统计学意义(P<0.05),术后第1天、第3天复查肝功能指标,两组患者的血清谷丙氨酸转移酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)均明显高于术前,而水化治疗组ALT和AST明显低于未水化治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);护理及治疗期间水化治疗组急性肾功能不全发生率为4.08%,明显低于未水化治疗组的40.82%,差异有统计学意义(P<0.05);术后第1天、第3天复查肾功能指标,水化治疗组患者的血清尿素氮(BUN)和血清肌酐(SCr)均无明显变化,差异无统计学意义(均P>0.05),未水化治疗组SCr则明显高于手术前,差异有统计学意义(P<0.05),且明显高于水化治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);水化治疗组患者平均住院时间明显短于未水化治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 行RFA治疗的肝癌患者术后常见血红蛋白尿症,会引起术后短暂的肝肾功能损害,因此术后应注意观察患者病情,在常规护理干预基础上采取积极的水化治疗则可有效避免肝肾功能异常的发生,促进患者康复.

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