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2009-2013年杭州市下城区早期发现HIV感染者状况及影响因素分析

席胜军;何玉芳;周晓红;吕鑫

摘要: 目的 了解杭州市下城区早期发现艾滋病病毒(HIV)感染者状况及其影响因素,为开展艾滋病早期发现、早期治疗提供参考依据.方法 2009-2013年对辖区新发现HIV感染者开展随访,定期检测CD4+T淋巴细胞,分析从抗体确认到首次CD4+T淋巴细胞检测时间间隔,以及首次CD4+T淋巴细胞数值变化趋势,并采用单因素和多因素logistic回归的方法分析人口学特征、检测机构、样本来源和接触史等因素对早期发现HIV感染者的影响.结果 2009-2013年辖区共新发现HIV感染者738例,已检测CD4+T淋巴细胞663例,占89.8%,其中从抗体确认到首次检测CD4T淋巴细胞时间间隔<1个月占58.4%,≥1个月占27.9%,≥3个月占11.6%,≥1年占2.1%.各年份CD4T淋巴细胞数值较低的构成比差异无统计学意义(P>0.05).年龄、婚姻、户籍、文化程度、检测机构、接触史和样本来源是早期发现HIV感染者的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05);检测已婚有配偶者、离异或丧偶者以及通过其他就诊者检测、术前检测和阳性者配偶或性伴检测不容易早期发现HIV感染者,其比值比分别为0.494(95% CI:0.286 ~0.853)、0.609(95% CI:0.374 ~0.994)、0.251(95%CI:0.143~0.440)、0.346(95%CI:0.177 ~0.675)、0.318(95% CI:0.109~0.928).结论 杭州市下城区早期发现HIV感染者的能力基本稳定;加强对未婚者的检测咨询,有利于早期发现HIV感染者.

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