循证护理在预防脑卒中后并发深静脉血栓中的应用
摘要： 目的 预防脑卒中后下肢深静脉血栓形成.方法 根据脑卒中后深静脉血栓(DVT)的疾病特点,通过文献检索等方法寻找循证支持,采用护理干预.结果 近期效果满意,本组1例系统性红斑狼疮合并缺血性脑卒中患者并发DVT.结论 应用循证护理能有效预防脑卒中后DVT的发生,提高护理质量,促进康复.
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多学科合作延续护理干预对异体移植患者术后免疫抑制剂用药依从性及生活质量的影响
目的 探讨多学科合作延续护理干预对异体移植患者术后免疫抑制剂用药依从性及生活质量的影响.方法 选取2015年3月～2017年10月在我院行异体造血干细胞移植(HSCT)术的65例患者作为研究对象,随机分为对照组32例和研究组33例.两组均给予免疫抑制剂药物治疗和常规护理干预.研究组同时给予多学科合作延续护理干预模式.比较两组干预前和干预3个月后体质量、用药依从性、生活质量(卡氏评分)及护理满意度的差异.结果 两组干预前体质量、卡氏评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),研究组干预3个月后体质量、卡氏评分显著高于对照组(P＜0.05);研究组干预3个月后免疫抑制剂用药依从性明显高于对照组,护理满意度显著高于对照组(P＜0.05).结论 多学科合作延续护理干预方案应用于异体HSCT的患者,有助于提高患者术后免疫抑制剂用药依从性,对患者术后的康复和生活质量的提高具有重要价值.
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应用自我管理为导向的5A护理模式对提高2型糖尿病患者自我效能的影响
目的 探讨应用自我管理为导向的5A护理模式对提高2型糖尿病患者自我效能的影响.方法 选取2016年8月～2017年8月我科收治的2型糖尿病患者72例,采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组36例.对照组采用常规护理干预.研究组采用自我管理为导向的5A护理模式.比较两组治疗后FBG、2hPBG、HbA1c水平,治疗效果和自我效能评分.结果 两组干预前FBG、2hPBG、HbA1c水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);研究组干预后FBG、2hPBG、HbA1c水平均低于对照组(P＜0.05);研究组总有效率、自我效能评分明显高于对照组(P＜0.05).结论 应用自我管理为导向的5A护理模式能够有效降低FBG、2hPBG、HbA1c水平,提高患者自我效能,有利于患者的预后和治疗.
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CPOT评分表在预防谵妄过程中的作用
目的 探究重症监护室疼痛观察工具法(CPOT)评分表在预防谵妄过程中的作用.方法 选取2014年2月～2017年2月我院收治采用常规护理的ICU住院患者64例作为对照组.选取2015年3月～2018年3月我院收治采用CPOT评分表干预护理的ICU住院患者64例作为观察组.比较两组机械通气时间、ICU住院时间、谵妄时间及不良反应发生率.结果 观察组机械通气时间、ICU住院时间、谵妄时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组意外拔管、呼吸机相关性肺炎、深静脉血栓、谵妄发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CPOT评分表应用于ICU患者可有效减轻谵妄,缩短机械通气及住院时间,同时降低不良反应发生率.
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动态血糖监测指导个体化护理方案对妊娠期糖尿病患者的影响
目的 探讨动态血糖监测指导个体化护理方案对妊娠期糖尿病(GDM)患者的影响.方法 选取2017年3月～2018年6月在我院治疗的GDM患者120例,按照治疗方案的不同分为对照组和试验组,每组60例.对照组给予常规护理.试验组在动态血糖检测基础上给予个体化护理方案.比较两组护理前后血糖相关指标(胰岛素、胰高血糖素)、疾病知信行评分、应对方式评分的差异.结果 两组护理前后血糖、胰岛素、胰高血糖素比较差异有统计学意义(P＜0.05);试验组护理后血糖、胰岛素、胰高血糖素低于对照组(P＜0.05);两组护理前后疾病知识、饮食控制、适宜运动、遵医用药、戒烟戒酒、血糖监测、定期复查评分比较差异有统计学意义(P＜0.05);试验组护理后疾病知识、饮食控制、适宜运动、遵医用药、戒烟戒酒,血糖监测、定期复查评分高于对照组(P＜0.05);两组护理前后积极应对和消极应对评分比较差异有统计学意义(P＜0.05);试验组护理后积极应对评分高于对照组,消极应对评分低于对照组(P＜0.05).结论 动态血糖监测指导个体化护理为GDM患者提供更高的护理质量,降低母婴并发症发生率,改善患者生存质量.
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腹部环形按摩联合间断蓝光照射在新生儿黄疸治疗中的效果观察
目的 探讨腹部环形按摩联合间断蓝光照射在新生儿黄疸治疗中的效果.方法 选取2017年1月～2018年3月我科收治的新生儿黄疸患儿150例,根据随机数字表法将患儿分为观察组和对照组,各75例.对照组行常规持续蓝光照射.观察组行腹部环形按摩联合间断蓝光照射.比较两组治疗前后胆红素水平、临床症状、不良反应及家属满意率.结果 观察组治疗后1d、3d、5d、7d胆红素水平低于对照组(P＜0.05).观察组胎便转黄时间、黄疸消退时间均短于对照组(P＜0.05),每日排便次数、每日进奶量均多于对照组(P＜0.05).观察组发热、皮肤干燥、皮肤损伤、腹泻、食欲不振等光疗反应发生率低于对照组,家属满意率高于对照组(P＜0.05).结论 腹部环形按摩联合间断蓝光照射能有效降低患儿胆红素水平,改善其临床症状,且光疗反应较低.
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维持性血液透析患者发生内瘘血栓危险因素的Logistic分析和相应预防性护理策略研究
目的 分析维持性血液透析患者发生内瘘血栓的危险因素,并实施相关预防性护理措施.方法 选择2014年6月～2017年8月我院收治的维持性血液透析患者60例作为研究对象,随机分为对照组和实验组,各30例.对照组实施常规护理.实验组实施预防性护理.观察两组护理后并发症发生率、内瘘血栓发生率、护理满意度及生活质量的差异.采用Logistic法分析发生内瘘血栓的危险因素.结果 经Logistic分析结果显示,药物治疗时间、低血压、穿刺次数、贫血及静脉内膜增生是影响患者发生内瘘血栓的危险因素.两组并发症发生率、内瘘血栓发生率、护理满意度评分及生活质量评分比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 维持性血液透析患者在接受治疗过程中影响患者发生内瘘血栓的危险因素较多,护理人员应针对性实施预防性护理措施,减少内瘘血栓的发生,延长内瘘的使用寿命,促进患者预后.
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1例过敏性休克致心搏骤停行超长心肺复苏术后的护理
过敏性休克发病急骤,是严重的过敏反应之一,可导致致命的呼吸循环衰竭[1].一旦心搏骤停时间大于6min,大多数患者将发生不可逆的脑损害[2].因此,心搏骤停后即刻行心肺复苏(CPR)术意义重大.通常行CPR 20～30min后,未见自主循环恢复,宣告终止CPR[3].CPR持续时间超过30min称为超长CPR.本院成功救治1例过敏性休克致心搏骤停行CPR 150min术后的患者.现报告如下.
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早期护理干预调整甲状腺素剂量对降低甲减孕妇及胎儿危害性的影响
目的 探讨早期护理干预调整甲状腺素剂量对降低甲减孕妇及胎儿危害性的影响.方法 选取2016年8月～2017年8月我院就诊的56例妊娠早期(怀孕2个月)孕妇作为研究对象,予以甲状腺功能检查均发现甲状腺减低症.采取随机数字表法分为护理干预组和对照组,各28例.护理干预组在左旋甲状腺素片治疗基础上进行早期护理干预及治疗调整剂量.对照组接受左旋甲状腺素片治疗.对两组甲状腺素用量、剖宫产率及血清游离甲状腺素、血清促甲状腺激素等指标进行测定.并统计新生儿不良情况及妊娠结局.结果 护理干预组血清游离甲状腺素明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).护理干预组不同时段甲状腺素用量显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),护理干预组促甲状腺素达标孕周明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),护理干预组剖宫产率显著低于对照组(P＜0.05).两组新生儿不良情况比较差异无统计学意义.结论 妊娠期亚临床甲状腺功能减退对孕妇和胎儿的安全性构成了一定威胁,采取早期护理干预对产妇的甲状腺激素水平进行密切监测,以防亚临床甲状腺功能减退的发生,及时调整甲状腺素剂量,可有效防止不良妊娠结局的发生.
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摄食训练精细管理模式在多发性肌炎和皮肌炎伴吞咽障碍患者中的应用研究
目的 研究摄食训练精细管理模式在多发性肌炎和皮肌炎伴吞咽障碍患者中的应用效果.方法 选择2017年1月～12月我科收治的多发性肌炎和皮肌炎伴发吞咽障碍患者70例为研究对象,以随机数字表法分为试验组和对照组,各35例.对照组接受常规吞咽功能训练护理.试验组接受摄食训练精细管理模式干预.并对两组干预后各观察指标进行比较.结果 试验组干预后吞咽功能改善有效率和护理满意率显著高于对照组(P＜0.05).结论 采用摄食训练精细管理模式对多发性肌炎和皮肌炎伴吞咽障碍患者实施干预,可显著改善患者吞咽功能障碍程度,深受其认可.
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心理干预对早发型重度子痫前期患者母婴结局及生存质量的影响
目的 探讨心理干预对早发型重度子痫前期患者母婴结局及生存质量的影响.方法 选取2015年1月～2017年12月我院收治的早发型重度子痫前期患者64例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各32例.对照组给予常规治疗与护理.观察组在对照组的基础上给予心理干预.比较两组母婴结局及生存质量.结果 观察组终止妊娠孕周和期待治疗时间明显长于对照组,并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).观察组剖宫产率、新生儿窒息发生率明显低于对照组,Apgar评分明显高于对照组(P＜0.05),两组出生体重及生存率比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组生存质量评分明显高于对照组(P＜0.05).结论 对早发型重度子痫前期患者应用心理干预,可改善母婴结局,减少并发症的发生,提高患者的生存质量.
