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延迟复苏对40%血容量失血犬外周血淋巴细胞功能影响的初步研究

王瑞晨;杨红明;胡森;董宁;侯经元;李琳

摘要: 目的 观察延迟复苏对犬40%血容量失血后淋巴细胞免疫功能的影响.方法 雄性Beagle犬8只,按全身血容量的40%半小时放血完毕.伤后24 h 开始液体复苏,伤后第二个24 h 按失血量的3倍给予乳酸林格液,48h后给予生理需要量.记录动物72 h 死亡率,采集伤前及伤后1、4、24、48、72 h 的外周静脉血,检测T淋巴细胞凋亡率、增殖能力、CD3+/CD4+和CD3+/CD8+T淋巴细胞的百分率,并计算其比值.结果 与伤前比较,失血性休克后1、4、24、48、72 h 各点T淋巴细胞凋亡率均较伤前显著降低(均P<0.05);伤后24 h 和72 h 淋巴细胞增殖能力较伤前降低,但24 h 和72 h 之间无显著差异.伤后CD4+T细胞比例无显著变化,CD8+T细胞比例较伤前显著增加.CD4+/CD8+T淋巴细胞比例于伤后1 h 开始下降,伤后4、24、48、72 h 均比伤前显著降低(P<0.05);但复苏前后无显著差别.结论 犬40%血容量失血导致淋巴细胞免疫功能持续抑制,延迟复苏并不能有效改善免疫功能.

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