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预防性末端回肠造瘘对低位直肠癌保肛患者术后营养和功能状态的影响

崔伟;左富义;陈纲;孙亮;于波

摘要: 目的 观察预防性末端回肠造瘘对低位直肠癌保肛患者术后营养和功能状态的影响.方法 将66例低位直肠癌保肛手术患者,随机分为预防性末端回肠造瘘组(A组)与未行预防性末端回肠造瘘组(B组)各33例.比较两组术前及术后营养状况,功能状态,术后肠功能恢复时间,并发症发生情况.结果 B组术后第5、8天总蛋白、白蛋白和前白蛋白水平均低于术前水平(P<0.05).A组术后第8天血清总蛋白、白蛋白及前白蛋白与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组比较,术后第5天A组血清总蛋白、前白蛋白水平高于B组(P<0.05).术后第8天,A组血清总蛋白、白蛋白和前白蛋白水平均高于B组(P<0.05).A组功能状态(Karnofsky)评分显著高于B组(P<0.05);A组体力状况分级为1~2级,B组为2~3级.A组肠功能恢复时间显著短于B组,并发症发生例数较少.结论 低位直肠癌保肛手术后行预防性末端回肠造瘘,有助于改善患者术后营养状况和功能状态,加速患者术后康复.

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