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中晚期宫颈癌三维适形与调强放射治疗的临床研究

佐合拉古丽·木塔力甫;王海琴;张云霞

摘要: 目的 评价三维适形(3DCRT)与调强放射治疗(IMRT)在中晚期宫颈癌治疗中的临床疗效及放疗副反应.方法 将2011年12月至2012年7月新疆医科大学附属肿瘤医院收治的105例Ⅱb-Ⅳa期宫颈癌患者,随机分为IMRT组及三维适形放射治疗组,同步给予铂类为主化疗及后装放疗,观察两种治疗方法近期疗效和毒副反应.结果 两组治疗近期疗效相当(P>0.05)1年生存率(0S)、无局部复发生存率(LRFS)和无远处转移生存率(DMFS)的差异无统计学意义(P>0.05);IMRT组肿瘤靶区平均剂量和3DCRT组无显著差异(P>0.05)危及器官如直肠、膀胱、小肠、乙状结肠、股骨头、双肾及脊髓等受照射剂量及体积均低于3DCRT组(P<0.01);IMRT组急慢性放射性直结肠炎及放射性膀胱炎发病率均低于3DCRT组(P<0.05);IMRT组骨髓抑制发生率略低于3DCRT组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 IMRT与3DCRT治疗宫颈癌近期疗效相同,但IMRT能更好地保护正常器官,有效降低放射损伤.

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