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舌再造患者的术后护理体会

李秀霞

摘要: 口腔颌面部显微外科手术是一项精细的手术,其成败与护理质量密切相关。1997年以来,我院对5例舌癌患者行舌再造手术,皮瓣均成活,现将术后护理体会介绍如下。 严密观察心率、心律、血压和尿量的变化,以防发生意外。为了防止颌外动脉与皮瓣桡动脉吻合处血管蒂扭转和张力,要做好患者的制动,同时应注意观察负压引流的色、质、量,并保持引流通畅。如果颜色鲜红或引流量>50ml,立即通知医生进行处理。术后36小时要严密观察术区皮瓣的颜色,如有异常及时转告医生立即进行处理。观察皮瓣时应注意毛细血管回流的充盈度是否正常,一般皮瓣颜色苍白表示动脉供血不足,发紫表示静脉回流不好。应注意供皮区和受皮区局部伤口的出血情况。术后第2天术区局部肿胀明显,可适当调整患者体位,并给予超声雾化吸入,2次/d。此外,应做好患者的饮食护理,保持水电解质平衡,对行气管切开者,按气管切开常规护理,并做好口腔护理,预防术后感染。

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