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急性非特异性心包炎12例误诊分析

张玉香

摘要: 急性非特异性心包炎又称浆液纤维蛋白性心肌炎,其病因不明确,临床表现无特异性, 早期易误诊.现对我院5年来收治的12例急性非特异性心包炎误诊患者进行分析. 临床资料:本组男10例,女2例,年龄23~50岁.表现为发热10例(高热7例,低热3例)及胸痛(胸骨后3例,心前区4例,左胸肋部3例),剧烈上腹痛2例.心包摩擦音8例,血沉增快5例.心脏彩超示7例少量心包积液,12例均有心电图ST-T改变. 误诊为冠心病、心绞痛、心肌梗死5例,结核性心包炎3例,急腹症2例,胸膜炎2例.11 例误诊时间为5~9天,1例反复发作13个月,经心脏彩超、胸部摄片发现心包钙化而确诊.患者入院后,经心电图动态观察及心肌酶学、心脏彩超、胸部摄片等检查,确诊为非特异性心包炎,给予激素及解热镇痛药治疗,症状全部缓解,心电图恢复正常出院.

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