长期发热、关节疼痛、白细胞增高、血沉增快
摘要： 病历摘要患者女,28岁.因发热伴关节疼痛半年,加重1个月,于2003年7月28日以发热原因待诊收入院.患者半年前始发热伴双膝关节疼痛,体温38.5℃,在当地医院用青霉素及地塞米松等药物治疗仍间断发热,诊断未明确.1个月前上述症状加重,体温高达40℃,腕、肘、踝诸关节出现疼痛,在外院行肝穿刺活检诊为免疫性肝炎,给强的松、硫唑嘌呤及保肝药治疗1个月余,上述症状未减轻,故来我院.查体:T40.3℃,P120次/min,R23次/min,BP120/70mmHg,神志清,颜面部散在红色皮疹,全身皮肤粘膜无黄染、瘀斑及瘀点,浅表淋巴结未触及肿大;胸骨无压痛,双肺听诊无干湿性罗音,心率120次/min,心律整齐,各瓣膜区未闻及杂音;腹软,肝右肋下未触及,脾左肋下3cm;脊柱及四肢无畸形.神经系统检查生理反射存在,病理反射未引出.血象示WBC18.38×109/L,HB94g/L,N89.8%,M3.8%,L5.3%,E0.8%,B0.2%;ESR95mm/h;肝功能示ALT63.8U/L,AST54.9U/L,T64g/L,A27.4g/L,G36.6g/L;CRP142.89mg/L,ASO、RF正常;肾功能正常,AFP、CEA正常,ANA、抗ENA抗体、抗dS-DNA均未见异常,Ab-TB及PPD(-);腹部B超示脾左肋下3cm.
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同侧股骨干并股骨颈骨折7例报告
1989年以来,我们收治同侧股骨干并股骨颈骨折患者7例,现报告如下.
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婴儿痉挛症56例报告
婴儿痉挛症是婴幼儿癫痫的一种特殊类型,临床上较难控制,因其对婴幼儿智能发育影响甚大,故预后较差.我院近5年收治56例,现报告如下.
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清开灵治疗流行性腮腺炎并脑膜脑炎60例疗效观察
1996年1月至1997年1月,我院收治流行性腮腺炎并脑膜脑炎(下称腮脑)患儿120例,其中60例应用清开灵治疗,获得满意疗效.
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三种膀胱灌洗法预防膀胱移行细胞癌术后复发的疗效观察
为了预防膀胱移行细胞癌术后复发,我们将93例已接受手术治疗的膀胱癌患者分别用丝裂霉素C(MMC)、卡介苗(BCG)、卡介苗+白细胞介素2(BCG+IL-2)行膀胱灌洗治疗,现将结果报告如下.
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ⅢA期非小细胞肺癌的围手术期护理
1994年2月至1996年4月,我院对23例ⅢA期非小细胞肺癌患者施行肺切除术,无死亡病例.现将围手术期护理体会报告如下.
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甘露醇、氟美松、神经生长因子治疗面神经炎21例
1995年6月至1999年3月,我们采用甘露醇、氟美松、神经生长因子治疗面神经炎患者21例,取得满意疗效.
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三种会阴侧切缝合方法比较
线结反应为会阴侧切缝合后的常见表现,我们对会阴侧切后的三种缝合方法进行了对比观察,现报告如下.
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脾切除术后合并重型肾综合征出血热2例报告
近两年,我们收治2例脾切除术后合并重型肾综合征出血热(HFRS)患者,现报告如下.
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颈-腋动脉旁路-大隐静脉搭桥手术的配合体会
1998年11月,我院为1例锁骨下动脉闭塞患者成功地施行了颈-腋动脉旁路-大隐静脉搭桥手术.现就手术中的配合体会报告如下.
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酷似胃癌的胃假性淋巴瘤2例报告
近年来,我院收治2例临床表现酷似胃癌的胃假性淋巴瘤患者,均经手术后病理证实.
