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精神分裂症、神经症、抑郁症患者的脑电超慢涨落图分析

蒋帅;吴银侠;王大刚;刘光雄;马文涛;杨来启

摘要: 目的:利用脑电超慢涨落图( EFG)研究门诊0~29岁精神分裂症、神经症、抑郁症患者脑内神经递质、脑功能、各导联熵值的差异。方法采用脑电超慢涨落分析仪,对精神分裂症、神经症、抑郁症患者各检测一次,分析不同疾病、性别的精神疾病患者脑内神经递质、脑功能、各导联熵值的差异。结果精神分裂症患者,乙酰胆碱(Ach)、深抑制递质(INH)显著高于正常值(P均<0.05),γ-氨基丁酸(GABA)、多巴胺(DA)显著低于正常值(P均<0.05)。神经症患者,5-羟色胺(5-HT)、Ach显著高于正常值(P均<0.05)。抑郁症患者,Ach、INH显著高于正常值(P均<0.05),GABA、NE、DA显著低于正常值(P均<0.05)。同疾病不同性别的比较发现,精神分裂症男性患者GABA显著低于女性(P<0.05)。同为男性患不同疾病的比较发现,在GABA和年龄上存在统计学差异(P均<0.05)。脑功能上,脑缺血缺氧女性抑郁症患者正常比值少,兴奋和抑制男性神经症患者正常比值少。不同疾病患者熵值与正常值之间比较发现,三种疾病患者的大脑熵值在正常值范围内且偏高,精神分裂症各导联熵值高,大脑有序性差,神经症在大多数导联熵值低,大脑有序性好。三种疾病患者的熵值进行方差分析发现,在C4、T4、T5、P4、T6、O1、O2导联存在统计学差异( P均<0.05)。同一疾病不同性别患者熵值之间比较发现,精神分裂症在FP1、F8导联男女熵值存在统计学差异(P均<0.05)。神经症在T6导联男女熵值存在显著性差异(P<0.05)。同为女性不同疾病患者熵值比较,在F7、C3、C4、T4、T5、P4、T6、O1、O2导联存在统计学差异(P均<0.05)。结论 GABA功能减低可能是神经精神类疾病的主要原因;女性抑郁症患者伴随缺血缺氧的症状较多,男性神经症患者的自我抑制较为明显;GABA水平、大脑有序性及颞部、枕部的熵值差异有助于三种疾病的鉴别诊断。

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