痔上黏膜环切吻合术术后黏膜嵌入性囊肿1例报告
摘要: 患者女,57岁。因“肛门坠痛间歇性发作2 a”于2015年6月24日入院。患者2年前因混合痔于当地医院行痔上黏膜环切吻合术( PPH术),术后出现肛门坠胀疼痛,间歇性发作,发作时大便频数,7~10次/d,自述粪便表面有凹槽,偶伴全腹疼痛下坠,腹胀,矢气频繁,无便血,纳可,睡眠欠佳,小便调。曾口服肠炎宁、氨苄青霉素等药物,效果不佳。患者既往有肝多发性囊肿病史、红霉素过敏史及骨质疏松症、关节炎病史,2006年于当地医院行子宫肌瘤切除手术。专科检查:膀胱截石位,肛门外行大致正常。指诊:距肛缘3 cm处触及直肠7点~10点位韧性肿物,约3 cm ×3 cm,表面光滑,活动性良好,退指无染血,因疼痛肛镜未行。电子结肠镜:直肠隆起性病变待查。直肠超声:PPH 术后肠壁血肿可能。盆腔CT:直肠PPH术后表现,直肠右侧后壁囊性病变,慢性血肿可能性大,建议进一步检查。血常规、生化全项、凝血四项、肿瘤标志物(消化系统)、病毒系列、胸片、心电图未见明显异常。初步诊断:直肠肿物性质待定。治疗方法:清洁肠道,于全麻下行直肠肿物局部切除术。肛门镜下见距肛缘3 cm处直肠7点~10点位可见一隆起性肿物,约3 cm ×3 cm大小,表面光滑,色淡红,质韧,界限较请,于肿物表面取梭形切口,引流出透明状液体,质稀,量7~10 mL,局部扩创,打开病灶,使局部引流通畅,结扎两侧黏膜,充分止血。送检标本(肛周组织)病理显示为直肠黏膜组织,镜下见少量异常扩张的血管和黏膜下层水肿,未见癌。术后明确诊断:PPH术后黏膜嵌入性囊肿。术后予抗炎补液治疗,术后7d出院,出院时不适症状消失,随访至今,未复发。
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同侧股骨干并股骨颈骨折7例报告
1989年以来,我们收治同侧股骨干并股骨颈骨折患者7例,现报告如下.
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婴儿痉挛症56例报告
婴儿痉挛症是婴幼儿癫痫的一种特殊类型,临床上较难控制,因其对婴幼儿智能发育影响甚大,故预后较差.我院近5年收治56例,现报告如下.
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清开灵治疗流行性腮腺炎并脑膜脑炎60例疗效观察
1996年1月至1997年1月,我院收治流行性腮腺炎并脑膜脑炎(下称腮脑)患儿120例,其中60例应用清开灵治疗,获得满意疗效.
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三种膀胱灌洗法预防膀胱移行细胞癌术后复发的疗效观察
为了预防膀胱移行细胞癌术后复发,我们将93例已接受手术治疗的膀胱癌患者分别用丝裂霉素C(MMC)、卡介苗(BCG)、卡介苗+白细胞介素2(BCG+IL-2)行膀胱灌洗治疗,现将结果报告如下.
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ⅢA期非小细胞肺癌的围手术期护理
1994年2月至1996年4月,我院对23例ⅢA期非小细胞肺癌患者施行肺切除术,无死亡病例.现将围手术期护理体会报告如下.
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甘露醇、氟美松、神经生长因子治疗面神经炎21例
1995年6月至1999年3月,我们采用甘露醇、氟美松、神经生长因子治疗面神经炎患者21例,取得满意疗效.
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三种会阴侧切缝合方法比较
线结反应为会阴侧切缝合后的常见表现,我们对会阴侧切后的三种缝合方法进行了对比观察,现报告如下.
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脾切除术后合并重型肾综合征出血热2例报告
近两年,我们收治2例脾切除术后合并重型肾综合征出血热(HFRS)患者,现报告如下.
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颈-腋动脉旁路-大隐静脉搭桥手术的配合体会
1998年11月,我院为1例锁骨下动脉闭塞患者成功地施行了颈-腋动脉旁路-大隐静脉搭桥手术.现就手术中的配合体会报告如下.
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酷似胃癌的胃假性淋巴瘤2例报告
近年来,我院收治2例临床表现酷似胃癌的胃假性淋巴瘤患者,均经手术后病理证实.