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骨搬移技术用于胫骨骨髓炎伴长段骨缺损临床观察

李宗军

摘要: 目的 观察骨搬移技术用于胫骨骨髓炎伴长段骨缺损的治疗效果.方法 选择胫骨骨髓炎伴长段骨缺损患者140例,随机分为观察组、对照组各70例.观察组采用骨搬移技术,按牵拉组织再生原理,将感染病灶彻底切除后,以干骺端截骨搬移术促进骨愈合.术后1周以0.25 mm/6 h的速度延长固定,至骨缺损端会合,断端加压直至骨愈合.对照组采取同侧带蒂腓骨转移术治疗.术中观察两组骨缺损长度.术后随访12~24个月,比较两组骨性愈合时间、并发症发生情况.行Paley骨折愈合评分评价骨折愈合情况,治疗前后行Barid-Jackson评分、HHS评分评价踝关节、膝关节功能.结果 两组病灶清除后骨缺损长度、骨性愈合时间及术后并发症发生率比较均无统计学差异(P均>0.05).骨性愈合后,观察组Paley骨折愈合评分明显高于对照组(P<0.05).治疗后两组Barid-Jackson评分、HHS评分明显高于治疗前,且观察组高于对照组(P均<0.05).结论 骨搬移技术手术操作简便,用于胫骨骨髓炎伴长段骨缺损治疗周期短,骨缺损愈合率高.

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