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  • 骨搬移技术在胫骨感染性骨缺损及骨不连患者中的治疗效果

    作者:曹建明;张庆喜;尹志改;陈树波;王福川

    目的:探究骨搬移技术在治疗胫骨感染性骨缺损及骨不连患者中的治疗效果。方法整群选取该院自2013年8月—2014年10月接收治疗的70例患者资料进行分析,依据患者入院治疗的先后顺序分为两组,每组35例。对照组采用常规的手术治疗方法,实验组则采用骨搬移技术进行治疗,对两组患者治疗效果等各项指标进行分析比较。结果实验组治疗总有效率为94.3%高于对照组(85.7%)(P<0.05);实验组的出血量为(100.5±6.8)mL,手术时间为(66.2±8.6)min,住院时间为(11.9±3.6)d,优于对照组(P<0.05);实验组,1例出现并发症低于对照组(9例)(P<0.05)。结论在临床工作中,采用骨搬移技术治疗胫骨感染性骨缺损及骨不连可取得较好的治疗效果,值得推广。

  • 骨搬移术治疗胫骨骨折术后大段骨缺损20例疗效分析

    作者:张晨阳;贾桂;张广峰;王国平;赵雁波;高培刚;杨宏伟

    [目的]探讨Orthofix外固定架骨搬移术在治疗胫骨骨折术后大段骨缺损的治疗效果.[方法]回顾性分析20例采用Orthofix外固定架骨搬移术治疗的胫骨骨折术后大段骨缺损患者,总结其临床疗效.[结果]经1~3年随访,本组20例患者均达到骨性愈合,术后患肢功能良好,双下肢基本等长,均未出现骨折区感染及骨髓炎,无神经、血管损伤.[结论]在临床工作中,采用Orthofix外固定架骨搬移技术治疗胫骨术后大段骨缺损患者治疗效果好,值得推广.

  • 骨搬移技术用于胫骨骨髓炎伴长段骨缺损临床观察

    作者:李宗军

    目的 观察骨搬移技术用于胫骨骨髓炎伴长段骨缺损的治疗效果.方法 选择胫骨骨髓炎伴长段骨缺损患者140例,随机分为观察组、对照组各70例.观察组采用骨搬移技术,按牵拉组织再生原理,将感染病灶彻底切除后,以干骺端截骨搬移术促进骨愈合.术后1周以0.25 mm/6 h的速度延长固定,至骨缺损端会合,断端加压直至骨愈合.对照组采取同侧带蒂腓骨转移术治疗.术中观察两组骨缺损长度.术后随访12~24个月,比较两组骨性愈合时间、并发症发生情况.行Paley骨折愈合评分评价骨折愈合情况,治疗前后行Barid-Jackson评分、HHS评分评价踝关节、膝关节功能.结果 两组病灶清除后骨缺损长度、骨性愈合时间及术后并发症发生率比较均无统计学差异(P均>0.05).骨性愈合后,观察组Paley骨折愈合评分明显高于对照组(P<0.05).治疗后两组Barid-Jackson评分、HHS评分明显高于治疗前,且观察组高于对照组(P均<0.05).结论 骨搬移技术手术操作简便,用于胫骨骨髓炎伴长段骨缺损治疗周期短,骨缺损愈合率高.

  • Ilizarov 骨延长与骨搬移技术治疗下肢长骨创伤后慢性骨髓炎疗效分析

    作者:李生玉

    目的:探究采用 Ilizarov 骨延长和骨搬移技术治疗下肢长骨创伤后慢性骨髓炎的临床疗效。方法选择南阳市骨科医院2013年5月至2015年5月收治的40例下肢长骨创伤后慢性骨髓炎患者。对所有患者采用 Ilizarov 骨延长与骨搬移技术治疗。结果37例得到Ⅰ期控制,3例需要再次进行1~3次清创术,终均得到控制。29例骨折断端加压固定+截骨延长患者中,25例骨折Ⅰ期愈合,4例患者发生骨不连;11例采用骨搬移技术治疗,在Ⅱ期进行骨折断端清理和自体骨移植术后愈合。术后出现针道感染者7例,外固定针松动2例。结论对下肢长骨创伤后慢性骨髓炎患者采用 Ilizarov 骨延长和骨搬移技术临床疗效显著,但需要在术后预防关节功能障碍、针道感染等并发症。

  • 骨搬移技术治疗胫骨远端骨缺损的疗效观察▲

    作者:买买提明·赛依提;马金赛;袁继忠;马赫迪;轩春玲;杜亮;马创

    目的 观察骨搬移技术治疗胫骨远端骨缺损的临床效果.方法 回顾性分析16例胫骨远端骨缺损患者的临床资料.患者均行骨搬移技术治疗,术后随访18~21个月,观察患者骨延长区域矿化时间、骨延长长度、带架时间、愈合指数、日常生活能力量表评分以及钉道松动、钉道感染、再发骨折、外固定支架松动、足下垂等并发症发生情况.结果 术后所有患者胫骨骨缺损部位均得以重建,在骨搬移过程中均出现不同程度的疼痛症状,给予间断口服止痛药后缓解;6例患者出现足下垂症状,其中4例经过踝关节功能锻炼后足下垂症状改善,2例后期行跟腱松解术+Ilizarov外固定架马蹄内翻足矫形术治疗.术后均无钉道松动、钉道感染、再发骨折、外固定支架松动等并发症发生.患者骨延长区域矿化时间为(284.3±23.1)d,骨延长长度为(6.1±1.8)cm,带架时间为(16.0±2.4)个月,愈合指数为(49.8±3.3)d/cm,生活自理轻度受限3例,生活自理基本不受限13例.结论 骨搬移技术治疗胫骨远端骨缺损有较好的疗效及安全性,治疗过程中患者可出现疼痛、足下垂等症状,需早期积极干预,加强功能锻炼.

  • 骨搬移技术治疗胫骨感染性骨不连及骨缺损临床价值评述

    作者:曹建明;朱巧辉;周亚净;王双;王福川

    目的对骨搬移技术治疗胫骨感染性骨不连及骨缺损临床价值进行分析。方法我科室自2011年12月~2014年1月,采用骨搬移技术治疗胫骨骨缺损及骨折不连接患者18例,其中男性13例,女性5例,年龄35~52岁,平均42岁,软组织缺损范围(4.0~8.0)cm×(2.0~3.5)cm,骨缺损长度5.0~10.0cm,平均8.0cm。闭合性骨折3例,开放性骨折15例。发现所有患者在其胫骨上都有窦道出现,将这18例患者均采用骨搬移技术延长治疗。结果治疗及随访时间为21个月。患有胫骨性感染骨不连及骨损的18例患者均有愈合的现象,其中延长段或是骨搬移段大长度均为5.7cm,手术后骨折端愈合的平均时间大概是20w。该研究采用ASAMI标准的评价治疗的效果,根据研究得出骨愈合的优良率为100%,患者恢复的优良率为87.5%。结论骨搬移技术是治疗感染性胫骨及骨损的有效的治疗方法。

  • 择期Ilizarov骨搬移技术治疗胫骨感染性骨缺损

    作者:曹建明;周亚净;朱巧辉;王双;王福川

    目的:探讨和总结择期 Ilizarov外固定架辅助下骨搬移技术治疗胫骨感染性骨缺损的治疗方法及临床效果。方法我院自2011年11月至2014年1月择期采用Ilizarov环形外固定架辅助下骨搬移技术治疗胫骨感染性骨缺损患者17例,男13例,女4例;年龄20~59岁,平均36岁。受伤原因:9例交通事故,5例高处跌落,3例砸伤,均系开放性骨折,其中 Gustilo Ⅱ型1例,Gustilo ⅢA型5例,Gustilo ⅢB型7例,Gustilo ⅢC型4例;左侧5例,右侧12例;骨缺损部位在胫骨上段7例,中段6例,下段4例。骨延长-骨搬移前骨缺损长度6~10 cm。感染创面清创后软组织缺损面积约3 cm×4 cm~7 cm×9 cm。一期手术清理创面:去除感染骨段、植入骨水泥链珠或以 VSD及皮瓣覆盖创面控制感染;择期应用 Ilizarov外固定架骨延长-骨搬移技术通过骨段输送或加压使骨缺损修复、重建。分析各项指标如骨缺损长度、携带外固定架时间等,并对患肢功能恢复程度进行评分。结果所有病例随访时间10~22个月,平均13.5个月。其中12例应用皮瓣患者术后均成活,余5例经游离植皮或换药愈合。胫骨骨段搬移或延长6~10 cm,平均7 cm;外固定架携带时间7~16个月,胫骨缺损均获得重建,平均11个月。根据 Paley标准评价骨延长-骨搬移结果及功能,优13例,良3例,可1例,优良率94.1%。结论择期Ilizarov外固定架辅助下骨搬移技术治疗胫骨感染性骨缺损具有治疗周期短、并发症少等特点,同时重建肢体及矫正畸形,疗效满意,值得临床推广及应用。

  • 骨搬移技术治疗慢性胫骨骨髓炎伴长段骨缺损临床效果

    作者:郭仕强

    根据不同治疗方式将140例胫骨骨髓炎伴长段骨缺损患者分为观察组、对照组各70例.观察组行骨搬移技术,对照组采取同侧带蒂腓骨转移治疗.两组随访12~24个月,骨愈合良好,患者骨性愈合率达100%,未出现血管神经损伤者.观察组Paley骨折愈合评分、Baird-Jackson评分及纽约特种外科医院(HHS)膝关节评分均优于对照组(P<0.05).骨搬移技术用于胫骨骨髓炎伴长段骨缺损患者,手术操作简便,术后治疗周期短,骨愈合率高,值得临床借鉴.

  • 骨搬移技术在治疗胫骨感染性骨缺损及骨不连患者中的治疗效果

    作者:傅大成

    目的 探析胫骨感染性骨缺损及骨不连患者用骨搬移技术治疗对病情的干预效果.方法 选100例于2016年——2018年间本院确诊为胫骨感染性骨缺损及骨不连并采取外科手术治疗患者相关数据为分析对象,以各组50例分为对照组与观察组,对应常规胫骨感染性骨缺损及骨不连手术治疗、骨搬移技术治疗.通过对比两种治疗手段下各项临床指标以归纳骨搬移技术对此类患者的应用价值.结果 术后观察组患者病情干预总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两种手术相关指标如术中出血量、手术时间及住院时间数据均有差异,观察组更具优越性(P<0.05);术后随访期间观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 为胫骨感染性骨缺损及骨不连患者制定治疗手段时可将骨搬移技术作为首选干预措施,具有疗效突出、术后恢复快以及安全性高等优点,值得推广.

  • 骨搬移技术在治疗胫骨感染性骨缺损及骨不连患者中的治疗效果观察

    作者:刘旋;刘杰

    目的 观察骨搬移技术在治疗胫骨感染性骨缺损及骨不连患者中的治疗效果.方法 选择我院于2017年1月——2018年1月间收治的胫骨骨缺损及骨不连患者58例作为本次研究的对象,并平均分成两组,对照组采用常规的治疗方式进行治疗,实验组采用骨搬移的技术进行治疗,比较两组的临床治疗效果.结果 实验组的总有效率是93.1%,对照组的总有效率是79.3%,明显可以观察到实验组高于对照组,而且数据的差异有意义,P<0.05.此外,实验组的出血量是100.4±6.7ml,手术时间是66.1±8.4min,住院时间是11.5±3.0天,这三项指标的表现情况都要比对照组的好,实验组仅出现2例并发症,比对照组低,上述数据的差异也具有统计学意义,P<0.05.结论 骨搬移治疗胫骨感染性骨缺损及骨不连患者的疗效显著,同时还能减少并发症发生率,减少术中出血量,缩短患者的住院时间,有很高应用价值.

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