全身麻醉俯卧位腰椎手术患者术中晶体液与胶体液扩容效果比较
摘要： 目的 比较全身麻醉俯卧位腰椎手术患者术中晶体液与胶体液的扩容效果.方法 选择择期行腰椎内固定手术患者66例,随机分为晶体组34例和胶体组32例.两组均取仰卧位,采用气管内插管吸入七氟烷+静脉泵注瑞芬太尼持续麻醉,麻醉平稳后10 min将体位改为俯卧位行腰椎内固定手术.晶体组和胶体组麻醉前30 min分别按照10 mL/kg静滴乳酸钠林格注射液、羟乙基淀粉液,术中以3 mL/(kg·h)维持.记录两组扩容前仰卧位(T1)、扩容后仰卧位(T2)、麻醉诱导气管插管后仰卧位10 min(T3)、改俯卧位后10 min(T4)的MAP、HR及心输出量(C0)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV),比较两组T3、T4时间点每搏量变异度(SVV)阳性率及术中T4时间点后低血压发生率.结果 与T1、T2时间点比较,两组T3、T4时间点MAP、CO、CI及SV均降低(P＜0.05或＜0.01).晶体组T3、T4时间点MAP、HR、CO、CI均低于胶体组(P均＜0.01).晶体组T3、T4时间点SW阳性率分别为32.35％、29.41％,胶体组分别为3.13％、9.38％;两组T3、T4时间点SVV阳性率比较P均＜0.05.晶体组低血压发生率为29.41％,胶体组无低血压发生;两组低血压发生率比较P＜0.01.结论 全身麻醉俯卧位腰椎手术患者术中采用胶体液扩容的效果优于晶体液.
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同侧股骨干并股骨颈骨折7例报告
1989年以来,我们收治同侧股骨干并股骨颈骨折患者7例,现报告如下.
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婴儿痉挛症56例报告
婴儿痉挛症是婴幼儿癫痫的一种特殊类型,临床上较难控制,因其对婴幼儿智能发育影响甚大,故预后较差.我院近5年收治56例,现报告如下.
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清开灵治疗流行性腮腺炎并脑膜脑炎60例疗效观察
1996年1月至1997年1月,我院收治流行性腮腺炎并脑膜脑炎(下称腮脑)患儿120例,其中60例应用清开灵治疗,获得满意疗效.
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三种膀胱灌洗法预防膀胱移行细胞癌术后复发的疗效观察
为了预防膀胱移行细胞癌术后复发,我们将93例已接受手术治疗的膀胱癌患者分别用丝裂霉素C(MMC)、卡介苗(BCG)、卡介苗+白细胞介素2(BCG+IL-2)行膀胱灌洗治疗,现将结果报告如下.
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ⅢA期非小细胞肺癌的围手术期护理
1994年2月至1996年4月,我院对23例ⅢA期非小细胞肺癌患者施行肺切除术,无死亡病例.现将围手术期护理体会报告如下.
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甘露醇、氟美松、神经生长因子治疗面神经炎21例
1995年6月至1999年3月,我们采用甘露醇、氟美松、神经生长因子治疗面神经炎患者21例,取得满意疗效.
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三种会阴侧切缝合方法比较
线结反应为会阴侧切缝合后的常见表现,我们对会阴侧切后的三种缝合方法进行了对比观察,现报告如下.
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脾切除术后合并重型肾综合征出血热2例报告
近两年,我们收治2例脾切除术后合并重型肾综合征出血热(HFRS)患者,现报告如下.
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颈-腋动脉旁路-大隐静脉搭桥手术的配合体会
1998年11月,我院为1例锁骨下动脉闭塞患者成功地施行了颈-腋动脉旁路-大隐静脉搭桥手术.现就手术中的配合体会报告如下.
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酷似胃癌的胃假性淋巴瘤2例报告
近年来,我院收治2例临床表现酷似胃癌的胃假性淋巴瘤患者,均经手术后病理证实.
