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阿托伐他汀联合替罗非班在ST段抬高型急性心肌梗死患者PCI治疗中的应用

陈伟泉;梁伦昌;梁鉴文

摘要: 目的:观察阿托伐他汀联合替罗非班在 ST 段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗中的应用效果。方法将存在无复流高风险的 STEMI 患者172例随机分为观察组94例和对照组78例,两组均行急诊 PCI 治疗,观察组术前口服阿托伐他汀80 mg、术中冠状动脉内注射替罗非班,对照组冠状动脉内注射尿激酶;术后两组均口服阿托伐他汀40 mg/d,应用7 d 后减为20 mg/d,连用6个月。观察两组无复流发生情况、术后72 h 内心肌灌注情况,统计术后6个月主要不良心脏事件(MACE)发生率。结果观察组、对照组术后无复流发生率分别为3.19%(3/94)、26.92%(21/78),组间差异具有统计学意义(P <0.05);观察组术后72 h 内心肌灌注速度和心肌血流量均明显大于对照组(P 均<0.05);术后随访6个月,观察组 MACE 发生率明显低于对照组(P <0.05)。结论大剂量阿托伐他汀联合替罗非班用于 STEMI 患者 PCI 治疗,可降低术后无复流发生率,增加心肌组织灌注,改善预后。

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