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不同肥胖指标对冠心病、高血压及其合并糖尿病患者患病风险的评估作用

樊永旺;马骏;邱健;黄江明;黄晓民;许业灏;徐琳

摘要: 目的:观察冠心病、高血压及其合并糖尿病状态下肥胖程度的差异,探讨不同肥胖指标对其患病风险的评估作用。方法选取冠心病、高血压、糖尿病及无上述疾病的患者共643例,根据具体疾病种类将其分为冠心病组120例,高血压组127例,冠心病合并高血压组108例,冠心病和(或)高血压合并糖尿病组164例,无上述疾病组124例。采用方差分析比较五组肥胖指标体质量指数(BMI)、腹围(WC)、腰身指数(WHtR)差异,采用二分类Logistics 回归分析肥胖指标对发病风险的评估作用,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析肥胖指标对疾病的诊断效力。结果五组间 BMI、WC 和 WHtR 比较,差异有统计学意义(P 均<0.05)。Logistics 回归分析显示 BMI、WC和 WHtR 是高血压和冠心病合并高血压发生的独立危险因素;WC 是冠心病和(或)高血压合并糖尿病发生的独立危险因素。ROC 曲线分析显示单独应用肥胖指标对疾病的诊断效力较弱,联合心血管代谢因素可以使诊断效力提高。结论冠心病、高血压和(或)糖尿病患者不同肥胖指标存在差异,检测不同肥胖指标可用于上述疾病的初步筛查。

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