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脾切除门奇静脉断流术中鼻腔、静脉给予不同剂量布托啡诺复合丙泊酚的麻醉效果对比观察

刘立鹏;徐静;王海宽;韩红坤

摘要: 目的 比较脾切除门奇静脉断流术中鼻腔、静脉给予不同剂量布托啡诺复合丙泊酚的麻醉效果.方法 150例择期行脾切除门奇静脉断流术患者随机分为5组各30例,A组直接以丙泊酚作为诱导剂,在手术过程中保持适当的麻醉深度,根据患者反应追加丙泊酚;B、C组在给予丙泊酚之前,鼻腔给予1、2 mg布托啡诺;D、E组在给予丙泊酚之前,静注1、2 mg布托啡诺.比较各组麻醉效果.结果 与A组比较,B、C、D、E组麻醉效果好,患者舒适度、术者满意度高;与D组比较,B组麻醉效果好,患者舒适度、术者满意度高;与E组比较,D组麻醉效果差,患者舒适度、术者满意度低;P均<0.05.与同组T0时点比较,各组T2~T5时点MAP、HR降低;与同组T0、T1、T5时点比较,各组T2~T4时点SpO2降低;与A组比较,C、E组T2~T4时点SpO2降低;与E组比较,C组T2~T4时点SpO2降低;P均<0.05.与A组比较,B、C、D、E组丙泊酚用量少;与D组比较,B组丙泊酚用量少;与E组比较,C组丙泊酚用量少;P均<0.05.结论 布托啡诺复合丙泊酚用于脾切除门奇静脉断流术麻醉效果较好,相同剂量的布托啡诺经鼻腔给药效果优于静注给药,且高剂量效果优于低剂量.

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