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头体针结合治疗上肢痉挛1例

王秀娟;刘强;王立存;林翠如;郭家奎

摘要: 张某某,男,56岁,2011年6月10日初诊.言语不利伴右上肢无力2月余.患者1个半月前突发右上肢无力,行头MRI检查时示左侧基底节腔隙性梗死灶人院治疗.住院其间,静脉点滴奥扎格雷等药物,口服阿司匹林,降压,降脂等进行对症治疗,症状得以缓解,2周后出院.近两月来,患者自觉上臂僵直感加重,下臂活动不能自如,故来我科就诊.西医查体:神志清楚,言语稍含糊,对答切题,高级神经活动可,双瞳孔(圆形)L:R=3:3 mm,光反应(+),闭目有力,右侧鼻唇沟浅,伸舌稍右偏,软腭上抬对称有力,悬壅垂居中,转颈耸肩有力,右上肢肌力Ⅱ级,肌张力高,呈痉挛状,Ashworth评级为Ⅱ级.

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