防股骨头坏死:禁酒、戒烟、节房事

长假别把骨头喝死了

张先生是一家大型超市的业务员,需要长期在外应酬.前段时间,他发现自己髋关节有些酸帐.经过一整套的检查,医生发现张先生是患了股骨头坏死.

肾移植术后股骨头坏死37例分析

笔者总结我院肾移植术后37例并发股骨头坏死(ANFH)的临床资料,分析肾移植术后发生ANFH的主要因素,以提高我们对该病的早期诊断水平.

99Tc-亚甲基二膦酸盐治疗强直性脊柱炎疗效分析

强直性脊柱炎(AS)是一种常见的慢性进行性炎性疾病,主要累及骶髂关节、髋关节、脊柱小关节和椎旁韧带等,晚期可发生脊柱强直、股骨头坏死而致残[1].99Tc-亚甲基二膦酸盐(99Tc-MDP,商品名云克)是一种抗风湿药物,我院应用99Tc-MDP治疗AS118例,取得良好效果,现报告如下.

微创治疗中青年股骨颈骨折

股骨颈骨折是临床中较常见的一种损伤,占股骨近端骨折的53%.中青年股骨颈骨折多因较大暴力造成,损伤重,在治疗过程中存在较大效果差别,传统治疗并发症多效果差,造成骨折后股骨头坏死和骨折不愈合等严重并发症发生率高.

介入溶通术治疗成人早期股骨头缺血坏死的应用

股骨头缺血坏死近年来发病率呈明显上升趋势，患者髋部疼痛、活动受限，甚至肌肉萎缩、内收畸形，股骨头缺血性坏死是骨科常见病、多发病，由于发病原因复杂，病变导致关节软骨破坏，股骨头坏死性病变，使关节功能丧失，致残率极高［1-3］。本病是一种临床难以治疗的病变，目前治疗方法较多，介入治疗是一种简便、无痛苦、疗效可靠的保守治疗方法，尤其早期未变形股骨头坏死患者，介入治疗应是首选治疗方法。

介入治疗股骨头坏死的护理

股骨头坏死是临床常见的一种疾病,采取常规的治疗方法,疗效差、致残率高,我院采用介入方法治疗股骨头坏死病人11例,治疗效果较好,现将其护理介绍如下.

高龄患者人工髋关节置换术后并发症的护理

人工髋关节置换术是治疗股骨颈骨折和股骨头坏死的有效方法.随着人口老龄化,实施人工髋关节置换术的高龄患者逐渐增多,术后并发症的发生率也相应增加,一旦发生对患者的生命有可能造成威胁.我们通过采取一系列护理措施预防术后并发症,取得了较好的效果.

成人早期股骨头缺血性坏死45例CT及M RI诊断分析

目的:探讨成人早期股骨头缺血性坏死(ANFH)的CT及M RI诊断价值.方法:对本院2011年3月一2013年5月收治的45例病人,经CT、MRI确诊的股骨头缺血性坏死病人进行回分析,早期股骨头缺血性坏死的CT及MRI的诊断.结果:股骨头坏死的CT及MRI的确诊率分别是68.9%及91.5%,结论:MRI在早期诊断的敏感性和准确率优于CT.

股骨头坏死软骨蛋白多糖及滑液透明质酸的临床研究

目的:研究股骨头坏死患者与非股骨头坏死患者软骨蛋白及滑液透明质酸的生物化学改变,分析软骨蛋白多糖及滑液透明质酸在疾病中所起的作用;方法本实验运用放射免疫学方法检测了16例股骨头坏死患者患侧髋关节软骨和12例因外伤所致的股骨颈骨折患者患侧髋关节同部位软骨的蛋白多糖(PG)三组份:氯基己糖、己糖醛酸、硫酸基含量和两组患者关节腔液透明质酸(HA)含量,分析软骨PG、关节腔液HA与股骨头坏死是否存在某种关系.结果股骨头坏死患者患侧髋关节软骨PG三组份含量较股骨颈骨折患者患侧髋关节同部位软骨明显下降(P＜0.05),股骨颈骨折患者关节腔滑液HA含量为0,而股骨头坏死患者关节腔滑液HA较高,股骨头坏死患者关节腔液HA浓度与软骨PG含量呈正相关(r =0.679,P＜0.05).结论股骨头坏死患者患侧髋关节软骨蛋白多糖及滑液HA可在一定程度上反映软骨功能状态.

人工全髋关节置换术96例临床体会

目的 对于股骨颈骨折及股骨头坏死,采用人工全髋关节置换术(THR)进行治疗,分析其临床疗效.方法 研究对象为我院收治的96例股骨颈骨折及股骨头坏死患者,所有患者均采用人工全髋关节置换术(THR)进行治疗,分析其临床疗效.结果 临床疗效根据Harris评分对髋关节功能进行评定.患者在手术前的评分为35 ～45分,平均评分为40.2分；患者在手术后的评分为70～90分,平均评分为86.6分.所有患者在手术后的优良率有92.3％.96例股骨颈骨折及股骨头坏死患者,获得随访的有62例,随访率为64.6％.在随访患者10个月～8年期间,进行常规的X线对患者进行复查.所有患者在手术后肢体的大差距为3cm,平均差距为1.5cm,部分患者完全得到纠正.本文研究出现1例深静脉栓塞,经过溶栓的治疗后,栓塞症状得到缓解；出现1例手术切口愈合不完全,经过治疗得到痊愈；有1例患者出现股骨上段劈裂,对其神经进行营养治疗,得到缓解；有1例出现坐骨神经损伤,进行针对性治疗得到患者满意的恢复.结论 对于股骨颈骨折及股骨头坏死,采用人工全髋关节置换术(THR)进行治疗,其临床效果非常好,但是在手术过程中必需严格操作,准确把握手术适应症,并且在术后要防止并发症的发生.

浅谈股骨头坏死的病因与治疗

股骨头坏死,又称股骨头无菌性坏死或股骨头缺血性坏死,是临床常见而又难治的骨与关节疾病之一.这种病在我国的发病率逐年升高,很多患者却在一无所知的情况下被确诊.股骨头坏死的病因究竟是什么呢?它有哪些基本的治疗方式?下面我根据多年的临床经验做了总结.

股骨头坏死患者的临床治疗及预后影响因素分析

目的:研究股骨头坏死患者的临床治疗及预后影响因素.方法:选取我院2015年9月到2016年9月期间就诊的60例股骨头坏死患者,所有患者都接受髓心减压加植骨术治疗,统计分析影响患者预后效果的具体因素.结果:60例患者经临床治疗后,临床治疗效果理想,且治疗有效率是100％,患者都没有发生骨吸收以及骨坏死情况.60例股骨头坏死患者中,髋进展有32例,与没有髋进展患者临床坏死体积以及坏死部位对比发现,组间比较存在显著差异性(P<0.05).结论:在股骨头坏死患者临床治疗过程中,科学合理采用髓心减压加植骨术,能够不断优化临床治疗效果,但患者坏死体积会直接影响患者预后效果,所以必须要提高重视程度.

CT和核磁共振诊断股骨头坏死的临床效果对比分析

目的:分析对比股骨头坏死患者实施CT和核磁共振诊断的优势.方法:研究时间:2017年4月-2018年4月,研究对象:140例本院收治的股骨头坏死患者,按随机表法分为对照组(n=70)、研究组(n=70),研究组:核磁共振诊断,对照组:CT诊断,对比分析两组患者检出率、分期检出结果.结果:研究组检出率(93.06％vs73.61％,=13.058,P=0.000)高于对照组,P＜0.05.研究组分期检出Ⅰ期检出11.94％,Ⅱ期检出43.28％,Ⅲ期检出29.85％,Ⅳ期检出14.92％;对照组分期检出Ⅰ期检出9.43％,Ⅱ期检出33.96％,Ⅲ期检出37.73％,Ⅳ期检出18.87％.结论:在分析对比股骨头坏死患者实施CT和核磁共振诊断的优势中,核磁共振诊断检出率较高,可以提高临床上对其病理分期的诊断,对股骨头坏死患者的诊断有及其重要的意义.

CT和核磁共振诊断股骨头坏死的效果对比观察

目的:观察CT和核磁共振诊断股骨头坏死的效果对比.方法:研究对象为股骨头坏死患者,例数90例,采用抽签分组方式对研究对象90例进行分组,患者收取时间在2017年6月10日到2018年6月10日,分为观察组一组(45例股骨头坏死患者)、对照组一组(45例股骨头坏死患者),分别实施核磁共振诊断和CT诊断,将两组患者的诊断效果进行对比.结果:观察组股骨头坏死患者的检出率93.33％(其中阴性患者3例、阳性患者42例)高于对照组(P<0.05);观察组在I期、Ⅱ期、Ⅲ期、 Ⅳ期等方面与对照组具有显著差异(P<0.05).结论:将CT和核磁共振诊断股骨头坏死的效果进行对比后,核磁共振具有较高的检出率,能为患者后期治疗提供依据.

延误治疗致股骨头坏死因果关系鉴定1例

1. 1 简要案情 某男 , 62岁 ,某年6月17日在帮别人建房拆模板过程中右髋部受伤 ,伤后到医院门诊拍片检查提示右股骨颈骨折 ,建议其住院治疗 ,但该患者未住院 ,自行回家用草药外敷 (具体不详).因病情不见好转于同年6月22日到某医院住院治疗 ,但患者拒绝配合医方治疗 ,强烈要求出院.后一直到同年12月11日才去某医院住院行右髋关节置换手术等治疗后出院.某司法鉴定所对其受伤致残程度按照 GB18667 -2002 《道路交通事故受伤人员伤残评定》 标准评定为Ⅸ级、 Ⅹ级伤残.现某法院委托本中心对该患者本人延误治疗行为对其后来所行右髋关节置换手术之间是否存在因果关系及参与度进行鉴定.

运用髓芯减压植骨术治疗股骨头坏死患者的临床疗效

目的 探讨股骨头坏死患者采用髓芯减压植骨术治疗的临床效果.方法 选取2013年11月至2014年4月收治的45例股骨头坏死患者,对其实施髓芯减压植骨术治疗.随访2年,观察治疗效果.结果 治疗后2年,患者Harris评分为(81.4±8.8)分,治疗前为(64.9±7.0)分,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后关节功能优良率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 股骨头坏死患者采用髓芯减压植骨术治疗的效果显著,能改善患者临床症状,提升其临床疗效.

磁共振与CT诊断股骨头坏死的效果比较

目的 比较磁共振与CT诊断股骨头坏死的效果.方法 选择2015年1月至2016年12月经病理确诊为股骨头坏死患者80例参与研究,均先后接受磁共振与CT诊断,比较两种方法的诊断效果.结果 CT诊断准确率为80.0％,磁共振诊断准确率为96.3％,两种检查方法诊断准确率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CT、磁共振都能够将早期股骨头坏死变化显示出来,但磁共振较CT诊断的准确度更高,更有应用价值.

有关 MRI 和 CT 在股骨头坏死诊断的对比研究

目的：对比研究MRI和CT在股骨头坏死诊断中的应用效果。方法：随机选取我院2012年3月～2014年3月收治60例股骨头坏死患者，对病人病历资料进行分析，分别应用MRI和CT对患者进行病情诊断，并将其分为研究组和对照组，其中应用MRI诊断为研究组，应用CT诊断为对照组，后对两组影像资料进行分析，对比研究两组检测检出率。结果：研究组经MRI诊断，有效诊断出患者病变部位的病变征象，确诊率较高；对照组CT诊断中，对患者股骨头坏死病变部位确诊率较低；两组进行对比，研究组确诊率高于对照组（ P＜0．05）。结论：在临床股骨头坏死诊断中，应用MRI诊断较CT诊断有更高检出率，为临床疾病治疗提供可靠影像学资料，具有明显应用优势。

微创治疗股骨头坏死的研究进展

随着对股骨头坏死(ONFH)研究的深入,关于其微创治疗手段也越来越丰富,本文结合近年来ONFH微创治疗的相关报道作如下综述.