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老年人肘关节损伤怎么办
很多老年人通过运动强身健体,这是一个非常可喜的现象,但由于老年人自身的生理限制,常会在运动中出现难以预料的损伤.肘关节疼痛需尽早就医赵先生,66岁,年轻时就是单位的体育健将,离休后更是一头扎在体育场内,游泳、健身、高尔夫,样样精通.但在近5年内逐渐出现肘关节活动受限,开始仅仅是不能完全伸直肘关节,但由于对生活和运动影响不大,赵老并未将之放在心上,但这种活动受限逐年加重,肘关节活动度目前只有伸屈45°~ 100°.(正常肘关节活动度0°~145°,要完成日常生活则需要30°~130°),并且随着关节逐渐挛缩,还出现了一定程度的疼痛.
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肘关节活动受限的微创疗法
肘关节连接着肩关节、上臂与前臂、腕关节.可千万不要小视这种连接功能.通过这种连接功能,我们可以充分发挥上肢的活动.肘关节活动受限与上肢功能丧失我们每个人每天的日常活动度与这种连接功能密切相关,包括吃饭、喝水、洗脸、洗澡、打扫卫生等等.
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极易误诊的强直性脊椎炎
门诊镜头回放——33岁的朱先生是一位强直性脊椎炎患者.那日,朱先生步履蹒跚地走进诊室,身体几乎呈90 °的驼背畸形.朱先生从16岁起先后出现脚踝、膝关节疼痛,下腰部和颈椎隐痛,并伴有僵硬感及活动不灵活,先后按"风湿"、 "腰肌损伤"和"颈肌炎"治疗,却久治无效.直到腰骶部疼痛加重,活动受限,朱先生才来到大医院就诊,确诊为强直性及脊柱炎(AS),终因延误治疗,落下了终身残疾.
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踏春受伤,穴位救急
春季到来了,万物复苏,芳草菲菲,这可是一个旅游踏青的好时机.登山涉水,免不了会有一些损伤发生,常见的莫过于脚扭伤和腰扭伤了.那么,如何快速有效地缓解症状,让自己继续享受春游的乐趣呢?脚扭伤踝关节扭伤是旅游活动中常见的一种软组织损伤.很多人为了追求刺激,放弃了旅行社千篇一律的安排,三个一群,五个一伙的,选择到荒郊野外探险,与碎石、山涧为伍.这个时候,旅游者一定要注意自身的安全.走在崎岖的山路上,或者在登山、下山的时候,万一失足蹬空,就会使踝关节扭伤,引起躁关节疼痛、肿胀,无法在接下来的日子好好玩不说,伤者自己也受罪. 扭伤时一般踝部出现明显肿胀疼痛,不能着地,皮肤呈紫色.此时要注意分辨是扭伤还是骨折,若受伤后即觉疼痛,活动受限,不能行走或可勉强走路,随之踝关节肿胀,则扭伤的可能性大;若伤后踝部淤肿疼痛,内外踝部压痛明显,出现功能障碍,甚至畸形,很有可能是踝关节骨折,应尽早就医,以免延误病情.
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骨痛小心癌转移
云南大学的一位教授,因周身酸痛半年多,前来医院就诊,经肿瘤科的王主任检查后确诊为前列腺癌,因为已有广泛骨转移,所以造成全身疼痛和不适.在工作间隙,王主任分析这个病例时对周围的大夫说:"一年前,我曾遇到过一位52岁的男性病人,也是周身骨骼疼痛得难以忍受,同时伴有食欲减退、腹泻,短期内体重明显减轻.当时我为他作了许多检查,未能发现导致病人骨骼疼痛的原因.一周后,病人被家属用担架送来急诊时,已发生上肢活动受限.经胸椎X线照相,发现病人胸骨已被破坏,为肿瘤转移所致,进一步检查后,高度怀疑原发肿瘤来自胰腺."
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老人为何颈枕部剧痛?
并不是想在文章的题目上卖个关子,只是今天要向读者介绍的这个病的名字太长、太拗口,叫"寰枢椎外侧关节骨关节炎".这是一种导致颈枕部疼痛、上颈椎活动受限的较少见的病变,不但咱们老百姓对它较为陌生,就连一些医生对此病了解得也不多,据国外的文献报道,其患病率为4.8%.
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“打软腿”要早找医生
来自上海体育大学的小杨,平日身体强壮,是小有名气的篮球高手.一个月前,他在一次篮球比赛中,落地时扭伤了左膝关节,当时就听到自己的膝关节“啪”的一声响,腿一软坐在了地上.随后,就出现关节肿胀、疼痛、活动受限、行走困难.
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卵磷脂络合碘合用血府逐瘀胶囊致髂静脉血栓形成1例
1 临床资料患者,女,81岁,以尿路感染和陈旧性心肌梗死住院,行常规治疗,第3d右眼视物模糊,提示眼底和晶体出血,眼科会诊口服卵磷脂络合碘和血府逐瘀胶囊治疗.第5d10:00左右小腿胀痛,自述因为着凉和缺钙,本人要求肌注鲑鱼降钙素1支.约18:00左下肢胀痛加重,关节活动受限、有僵硬感.
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锁定加压钢板联合自体松质骨植骨治疗肱骨干骨折术后骨不连疗效观察
我院2007年10月至2010年10月共收治23例肱骨干骨折术后骨不连的患者,其中16例采用锁定加压钢板内固定联合自体松质骨植骨治疗,取得满意疗效,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:本组16例患者,男性12例,女性4例;年龄22~61岁,平均41.5岁.骨不连时间11~22个月,平均13个月.骨不连部位:肱骨中段11例,肱骨中下1/3为5例.初始损伤开放性骨折3例,闭合性骨折13例.致伤原因:交通伤12例,摔伤2例,砸伤2例.骨不连类型:缺血萎缩型5例,增生肥大型11例.既往治疗方法:加压钢板螺钉固定8例,普通钢板螺钉固定2例,交锁髓内钉固定3例,外固定架固定3例.局部有1次手术史者13例,2次手术史者3例,2次手术者均曾进行自体骨移植,2例有桡神经部分损伤,16例有不同程度的肩关节活动受限.
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寰枢关节旋转半脱位牵抖类手法复位机理探讨
寰枢关节指的是第一颈椎寰椎与第二颈椎枢椎之间连结的总称,主要包括三个独立的关节,其中,一个寰枢正中关节和两个寰枢外侧关节。寰枢关节脱位是颈椎上比较常见的损伤,指的是受到各种原因给寰枢关节的解剖关系产生影响,使寰枢关节解剖关系出现异常变化,进而对相应的神经、血管以及肌肉等产生刺激或者牵引,导致患者出现头痛、呕吐、头晕、颈部疼痛、四肢麻木疼痛以及活动受限等临床症状。在1968年,寰枢关节被Wortzman真正命名为“寰枢关节旋转半脱位和固定”。近年来,随着我国经济水平的不断提高,人们工作方式和生活方式的不断变化,寰枢关节旋转半脱位和固定的发病率在不断提高。对寰枢关节旋转半脱位患者诊断主要采用影像学诊断,其主要临床诊断依据为齿突与寰椎两侧块之间的距离不等、寰椎左右两侧块之间大小不对称以及左右外侧之间的关节隙影不对称等。
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浅谈剖宫产术后母乳喂养体位
剖宫产产妇由于其生理方面和心理方面的因素,母乳喂养常受到一定的影响.特别是在产后5 d内,腹部切口的疼痛不适、输液管的影响、体位活动受限,常使产妇对母乳喂养产生畏难情绪,甚至失去信心.为提高剖宫产产妇母乳喂养的成功率,我院对剖宫产产妇母乳喂养体位进行了临床观察.
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综合康复治疗颈椎病43例分析
颈椎病是一种缓慢进展的退行性颈椎疾患,主要病变为颈椎间盘退化引起的椎间隙变窄、颈椎骨质增生、椎间孔狭窄,从而导致颈脊神经根或脊髓的部分受压及变性,椎动脉及交感神经的刺激症状[1].临床表现多为颈椎僵硬、活动受限、颈椎棘突或关节侧柱压痛、手臂麻木.我们近2 a对43例已确诊为颈椎病的患者进行综合康复治疗,即颈椎牵引、直流电中药离子导入及按摩法,取得满意效果,报告如下.
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光棒联合喉镜在肥胖患者气管插管中的应用
随着生活水平的提高,我国的肥胖人数显著增多,目前我国肥胖者已远远超过9000万名。专家预测,未来十年中国肥胖人群将会超过2亿。肥胖患者因下颌圆钝使托起困难,易致全身麻醉诱导时易发生呼吸道梗阻。环枕关节、颞颌关节活动受限致头后仰困难,声门裂位置高难以窥视,致使气管插管困难。快诱导时常遇到插管困难的患者,因反复试行插管屡遭失败,往往缺氧严重情况危急。为了避免意外发生,有充足的插管时间,可保持患者清醒和自主呼吸,充分镇静、镇痛行气管插管。本研究探讨慢诱导保持自主呼吸下光棒联合喉镜为肥胖患者在清醒状态下气管插管的可行性和安全性。
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综合治疗椎动脉型颈椎病的临床观察
椎动脉型颈椎病是颈椎病的一种常见类型.以头晕、头痛、视物模糊,或突然摔倒、心悸、恶心、甚则呕吐,颈部功能活动受限、颈部活动时症状加重等为特点.作者近3年来对50例本病患者进行磁振热配合手法治疗取得了理想的治疗效果,现总结如下.
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重组人脑利钠肽治疗慢性心力衰竭临床疗效观察
心力衰竭是由于心室收缩功能下降,射血功能受损,心排血量不能满足机体代谢的需要,器官、血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血,临床表现主要是呼吸困难和无力而致体力活动受限和水肿[1]。慢性心力衰竭是各种心脏病的终结局,其发病率高,5年存活率低,是心血管疾病常见的死亡原因之一。越来越多的研究表明,重组人脑利钠肽对慢性心力衰竭患者具有较好疗效。本研究观察应用重组人脑利钠肽治疗前后B型脑钠肽(BNP)及左室射血分数(LVEF)等相关指标的变化,探讨重组人脑利钠肽对治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效和预后。报告如下。
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介入溶通术治疗成人早期股骨头缺血坏死的应用
股骨头缺血坏死近年来发病率呈明显上升趋势,患者髋部疼痛、活动受限,甚至肌肉萎缩、内收畸形,股骨头缺血性坏死是骨科常见病、多发病,由于发病原因复杂,病变导致关节软骨破坏,股骨头坏死性病变,使关节功能丧失,致残率极高[1-3]。本病是一种临床难以治疗的病变,目前治疗方法较多,介入治疗是一种简便、无痛苦、疗效可靠的保守治疗方法,尤其早期未变形股骨头坏死患者,介入治疗应是首选治疗方法。
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航天毒理学研究回顾与展望
航天员生活在一个特殊的密闭环境中,包括近地轨道飞行、月球飞行和星球上居住.这将给机体带来潜在毒性污染物慢性的低浓度暴露和事故性急性的高浓度暴露的危险.由于航天环境多种污染物、失重、辐射、应激与长期活动受限等特有的因素同时存在,使这种暴露更加复杂化,并在一定程度上改变人体的正常生理状态,从而改变人体对污染物的毒性反应.
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髋膝关节疼痛,调治“五步走”
老年人的关节痛常见的是髋关节痛和膝关节痛.髋关节疼痛主要表现在臀外侧、腹股沟等部位的疼痛(可放射至膝),还有肿胀、关节积液、软骨磨损、骨刺增生、关节变形、髋的内旋和伸直活动受限、不能行走甚至卧床不起等.而膝关节疼痛主要表现为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等状况.关节出现肿胀、积液等情况时,如不及时就诊,会造成关节畸形,严重的情况下,甚至可能导致残疾.
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带状疱疹误诊为肌纤维组织炎一例
1病例资料患者,女,58岁,左下肢小腿部疼痛5天,于2011年11月14日来我院门诊求诊.2011年11月9日无明显诱因出现左下肢小腿疼痛,疼痛较剧烈,呈持续性,局部皮肤无红肿,当日到私人诊所诊断为感冒引起的坐骨神经痛,给予打针、口服中药(具体药物不详)治疗后症状未见减轻,治疗当天晚上即感左下肢小腿疼痛加剧,活动受限,尤其在下肢活动、走路时疼痛剧烈,影响睡眠.
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X线诊断距下关节脱位一例
1 病例报告患者,男,26岁.入院前半小时打篮球时不慎扭伤左踝部,伤后即感左踝部疼痛、肿胀、活动受限及畸形.专科检查:左踝关节内翻跖屈位畸形,左踝部肿胀,主、被动活动均不能,未触及骨擦感和骨擦音,左足背动脉搏动扪不清.经“左距下关节脱位手法复位石膏托外固定术”后,畸形消失,左踝关节被动活动正常,术后诊断:左侧距骨下关节骨折脱位.X线检查:左距下关节脱位,距骨远端结构移位至距骨内侧,踝关节呈内翻跖屈畸形,距骨后突区见一撕脱骨片如图1所示.