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纵隔伴有大量钙化的海绵状血管瘤一例

高福平;马平;孙琼;薛松;夏莉花;秦东梅;魏谨

摘要: 患者女,64岁。因“咳嗽咳痰伴痰中带血1月余”于2009年6月28日入院。患者1个月前无明显诱因下出血咳嗽、咳痰,咳少许黄色黏液,偶有痰中伴有少量血丝,无呼吸困难,无胸闷胸痛。查CT示:中纵隔左侧见类圆形高密度影,直径约3.5 cm,周边见钙化,增强扫描病灶强化不明显。查体:气管居中,双肺呼吸音清。于2009年7月2日在全身麻醉下行中纵隔肿瘤切除术,术中探查见肿瘤位于中纵隔,大小4 cm×3 cm×3 cm,近球形,肿块外周有钙化灶包裹,与肺动脉、左肺、喉返神经致密粘连。完整切除肿瘤后送病理检查。病理检查结果:①肉眼观:灰白暗红结节状,大小4 cm×3 cm×3 cm,表面粗糙,切面呈灰白、暗红色,灶区见钙化,骨样硬,其余部分灰白、暗红色,质软,并见坏死样物。②镜检:大片出血区,坏死组织及钙化物形成,小灶区见大小不等的血管腔隙,呈海绵状。病理诊断:(中纵隔)海绵状血管瘤伴钙化出血。

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