CT小肠造影对克罗恩病与肠结核的鉴别诊断价值
摘要： 目的 探讨CT小肠造影(CTE)对克罗恩病(CD)、肠结核(ITB)的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析经内镜、病理或临床随访证实的25例CD(CD组)、20例ITB(ITB组)患者的CTE影像表现,并对2组的影像征象差异进行统计学分析.结果 CD组中,多节段跳跃性病灶24例,系膜缘增厚20例,假憩室征8例,分层强化5例,回盲瓣闭塞15例,淋巴结沿肠系膜根部均匀分布23例,肠外表现:"梳状征"23例、肠周脂肪密度增高21例、肠系膜纤维脂肪增生12例,肠外并发症:蜂窝织炎7例、肠外脓肿7例、瘘管7例、肠梗阻8例.ITB组中,肠壁环形对称性增厚18例,回盲瓣挛缩或回盲瓣口固定开放12例,肠系膜淋巴结改变:淋巴结沿右结肠动脉分布为主10例、中心坏死6例,腹膜改变:腹膜、网膜增厚5例、环形强化结节2例.CD组多节段跳跃性病灶、系膜缘增厚、系膜对称性增厚、假性憩室征、分层强化、回盲瓣挛缩或固定开放、回盲瓣闭塞和肠系膜淋巴结为均匀分布、沿右结肠动脉分布为主、中心坏死,腹膜、网膜增厚,环形强化结节、"梳状征"、肠周脂肪密度增高、肠系膜纤维脂肪增生、蜂窝织炎、脓肿、瘘管、肠梗阻所占比例与ITB组比较差异均有统计学意义(均P<0.01).结论 CTE在CD、ITB的诊断与鉴别诊断中有较高的价值.
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病，其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞，引起血管壁发生炎症反应，与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程，引起了AS的发生，因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系，对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见，可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断，目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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