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乳腺癌患者癌症复发恐惧现状及其影响因素分析研究
目的 探讨乳腺癌患者癌症复发恐惧(FCR)现状及其影响因素.方法 采用方便抽样法选取2016年9月—2017年3月在郑州大学第一附属医院住院接受术后化疗的乳腺癌患者280例.采用一般资料问卷收集患者的一般资料,采用癌症患者恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)、医院焦虑抑郁量表(HADS)、领悟社会支持量表(PSSS)对患者的FCR水平、焦虑抑郁程度、社会支持水平进行调查.结果 共发放问卷280份,回收有效问卷270份,有效回收率为96.4%.乳腺癌患者FoP-Q-SF得分为(36.8±10.7)分,≥34分者171例(63.3%),生理健康维度得分为(19.3±5.5)分,社会家庭维度得分为(17.5±6.2)分.HADS得分为(16.6±7.4)分,焦虑分量表得分为(8.9±4.3)分,抑郁分量表得分为(7.8±3.9)分.PSSS得分为(59.9±13.9)分,家庭内支持维度得分为(21.7±5.1)分,家庭外支持维度得分为(38.2±9.8)分.不同年龄、婚姻状况、职业状态、家庭人均月收入、疾病分期、疗效评价的乳腺癌患者FoP-Q-SF得分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).乳腺癌患者HADS得分与FoP-Q-SF得分呈正相关(r=0.665, P<0.01);PSSS得分与FoP-Q-SF得分呈负相关(r=-0.464,P<0.01).多元线性回归分析结果显示,年龄(t=-3.908)、婚姻状况(t=-3.218)、HADS得分(t=11.327)、PSSS得分(t=-4.672)是乳腺癌患者FoP-Q-SF得分的影响因素(P<0.05).结论 乳腺癌患者FCR检出率较高,年龄、婚姻状况、焦虑抑郁、社会支持是影响乳腺癌患者FCR水平的重要因素.
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癌症患者复发恐惧与疾病应对方式的相关性研究
目的 探讨分析癌症患者复发恐惧与其疾病应对方式之间的关系.方法 本研究为横断面研究,采用方便抽样选取126例癌症住院患者为研究对象,采用疾病进展恐惧简化量表(FoP-Q-SF)和医学应对方式问卷(MCMQ)进行测评.结果 癌症患者疾病复发恐惧总均分(29.97±9.24)分,条目均分(2.50±0.77)分,患者疾病应对方式的面对维度评分(2.55±0.35)分,回避维度评分(2.54±0.35)分,屈服维度评分(2.38±0.54)分.不同性别及不同婚姻状况的癌症患者疾病复发恐惧的社会家庭维度差异有统计学意义(F=4.36、3.22,P<0.05),不同性别的癌症患者在疾病应对方式回避维度差异有统计学意义(F=6.59,P<0.05).应对方式的屈服维度与癌症复发恐惧呈正相关(r=0.481,P<0.05).结论 女性、离异、倾向采用屈服应对方式的癌症患者复发恐惧较突出,女性在疾病应对方式上倾向于采取回避的应对策略.因此,在肿瘤患者心理干预中应重点关注女性及离异人群,引导患者采用面对的积极应对方式从而降低复发恐惧.
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乳腺癌幸存者复发恐惧的研究进展
介绍乳腺癌幸存者复发恐惧的定义及测量工具,分析其现状和影响因素,并系统综述认知偏向修正、正念减压疗法、感恩干预、认知行为疗法及自我效能干预5种干预措施,旨在为临床实施有效的护理干预措施提供参考,降低乳腺癌幸存者的复发恐惧水平.
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家属同步认知疗法对乳腺癌患者复发恐惧、焦虑、抑郁及应对方式的影响
目的 评价家属同步认知疗法对乳腺癌患者复发恐惧、焦虑、抑郁及应对方式的影响.方法 采取随机对照试验设计,将100例乳腺癌患者随机分为实验组和对照组,对照组接受常规护理,实验组在常规护理的基础上实施家属同步认知干预.评估并比较两组干预前后的焦虑、抑郁、复发恐惧水平及应对方式倾向.结果 干预后实验组焦虑、抑郁、复发恐惧得分与干预前和对照组比较,得分均有所降低,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05).应对方式中面对维度评分高于对照组(P<0.01),回避和屈服维度评分低于对照组(P<0.01或P<0.05).结论 实施家属同步认知疗法能够有效改善乳腺癌患者心理健康状况,且对其应对方式选择有积极影响.
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乳腺癌患者复发恐惧现状及影响因素分析
目的 分析乳腺癌患者复发恐惧的现状及其影响因素.方法 采用一般资料调查表、复发担忧量表、社会支持评定量表及医学应对问卷对符合纳入标准的228例乳腺癌患者进行问卷调查.在单因素分析的基础上运用多元线性回归进行影响因素分析.结果 乳腺癌患者复发恐惧总分为(55.78±25.35)分;年龄、文化程度、家庭人均月收入、社会支持及应对方式的面对和屈服2个维度是复发恐惧的影响因素(P<0.05).结论 年龄、文化程度、家庭人均月收入、社会支持、面对和屈服应对方式对乳腺癌患者的复发恐惧水平产生影响,医护人员应制定相应的干预措施,降低患者的恐惧水平,提高整体生活质量.
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乳腺癌术后患者应对方式与其自我管理行为及复发恐惧的相关性
目的 了解乳腺癌术后患者应对方式与其自我管理行为及复发恐惧现状,并探讨其相关性,为制订提高乳腺癌术后患者自我管理行为及降低其复发恐惧程度措施提供依据.方法 采用医学应对问卷(medical coping modes questionnaire,MCQM)、自我管理行为量表和癌症焦虑量表(cancer worry scale,CWS)对330例乳腺癌术后患者进行测评,采用Pearson相关分析法分析患者应对方式与其自我管理行为及复发恐惧的相关性.结果 330例乳腺癌切除术后患者MCQM总分(79.10±7.62)分;自我管理行为总分(45.31±4.52)分;CWS得分(14.86±4.36)分.患者采取面对应对方式与复发恐惧呈负相关;与自我管理行为呈正相关(均P＜ 0.001).患者采取回避和屈服应对方式与复发恐惧呈正相关;与自我管理行为呈负相关(均P＜ 0.001).结论 乳腺癌术后患者应对方式与其自我管理行为及复发恐惧感具有较为密切的相关性.医护人员应积极采取措施以提高患者的应对方式,进而提高患者自我管理行为的能力及降低其复发恐惧感.
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癌症复发恐惧心理现状调查及其影响因素分析
目的 了解癌症患者的恐惧心理状况并分析其影响因素.方法 采用一般社会人口学问卷以及《恐惧疾病进展简化量表》、《抑郁症筛查量表》、《焦虑症筛查量表》对560例患者(80％乳腺癌、20％其他癌种:如结肠癌、肺癌等)进行调查.结果 本研究共发放问卷568份,回收有效问卷560份,回收率为98.6％.患者复发恐惧心理平均得分(29.32±7.91)分,多元逐步回归分析结果显示:患者性格倾向、生活压力水平、焦虑得分、抑郁得分及童年重大疾病史为患者癌症复发恐惧心理的主要影响因素(adjusted R2=0.385,F=70.969,P<0.001).结论 偏消极心态、高生活压力水平、伴有焦虑或抑郁情绪及有童年重大疾病史的癌症人群更容易报告高恐惧水平.对于高评分特征的患者,医务人员应给予心理支持和心理干预以降低其恐惧水平,从而改善其生活质量.
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针对性信息支持对乳腺癌术后患者癌症复发恐惧及疾病不确定感、应对方式的影响
目的 探讨针对性信息支持对乳腺癌术后患者癌症复发恐惧(FCR)、疾病不确定感、应对方式的影响.方法 将180例乳腺癌术后患者按入院的先后顺序分为对照组和干预组,每组90例.对照组按常规方法进行相关知识宣教,干预组实施针对性信息支持干预.分别于干预前、干预后6周采用中文版患者恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)评分、疾病不确定感量表(MUIS)评分、医学应对方式问卷(MCMQ)对两组患者进行评价.结果 干预后,干预组患者FoP-Q-SF得分、MUIS总分、各维度得分均低于干预前,并且低于对照组(P<0.05),对照组患者干预前后FoP-Q-SF得分、MUIS总分、不明确性、复杂性及不可预测性维度得分差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,干预组患者MCMQ的应对维度得分高于干预前及对照组,回避、屈服维度得分低于干预前及对照组(均P<0.05).结论 针对性信息支持干预可降低乳腺癌术后患者FCR、疾病不确定感,提高应对癌症的信心及能力.
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妇科恶性肿瘤术后化疗患者癌症复发恐惧及其影响因素调查研究
目的 探讨妇科恶性肿瘤术后化疗患者癌症复发恐惧(fear of cancer recurrence,FCR)现状及其影响因素.方法 采用方便抽样法选取2016年11月至2018年2月在宜宾市第一人民医院妇科接受术后化疗的恶性肿瘤患者126例为研究对象.采用癌症患者恐惧疾病进展简化量表(Fear of Progression Questionnaire-Short Form,FoP-Q-SF)、医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)和领悟社会支持量表(Perceived Social Support Scale,PSSS)对126例妇科恶性肿瘤术后化疗患者进行测评.结果 妇科恶性肿瘤术后化疗患者FoP-Q-SF评分为(36.57±7.49)分,≥34分者76例(60.32％),PSSS评分为(59.47±9.31)分,HADS评分(17.10±3.56)分;不同年龄、职业状态、家庭月收入、疾病分期、疗效评价的妇科恶性肿瘤术后化疗患者FoP-Q-SF评分比较差异有统计学意义(P＜0.05);妇科恶性肿瘤术后化疗患者FoP-Q-SF评分与HADS评分呈正相关,与PSSS评分呈负相关(P＜0.05);多元线性回归分析结果显示,年龄、疗效、疾病分期、HADS评分及PSSS评分是妇科恶性肿瘤术后化疗患者FoP-Q-SF评分的影响因素(P＜0.05).结论 妇科恶性肿瘤术后化疗患者普遍存在FCR,年龄、家庭月收入、疗效、疾病分期、焦虑抑郁及社会支持是影响妇科恶性肿瘤术后化疗患者FCR水平的重要因素.
