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全麻对老年骨科患者术后认知功能的影响
目的 探讨全麻对老年骨科患者术后认知功能的影响.方法 选取行骨科大手术的择期患者48例,年龄均≥65岁,随机分成全身麻醉组(A组)和硬膜外麻醉组(B组),每组各24例.记录两组患者手术时间以及术后12、24、48h简易精神状态检查量表(MMSE)评分行认知功能检测,MMSE评分较前得分降低≥2分者可以认定该患者发生了认知功能障碍(POCD).结果 两组患者术后12、24、48h3次MMSE评分均较术前显著降低,且A组术后12、24hMMSE评分显著低于B组,术后12h、24hA组的POCD发生率均显著高于B组(P均<0.05).结论 全身麻醉和硬膜外麻醉行骨科大手的老年患者,术后早期均可发生POCD,全麻对老年骨科患者术后认知功能的影响比硬膜外麻醉影响较大.
