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超声诊断甲状腺滤泡状癌伴颈内静脉癌栓的临床探讨
目的 探讨超声诊断甲状腺滤泡状癌伴颈内静脉癌栓的准确性及临床诊断价值.方法 回顾性分析我院2010年12月到2011年5月收治的经超声诊断为甲状腺滤泡状癌伴颈内静脉癌栓的2位患者的病例,根据所采集的患者临床病史及肿瘤声像图进行对照分析.结果 一位患者超声检查结果显示左侧甲状腺增大且无规整形态,探查发现大小为3.8cm ×4.0cm×5.6cm的一无完整包膜的肿块,颈内静脉受一大小为0.7cm×1.8cm的瘤体压迫.超声诊断为左侧甲状腺癌伴颈内静脉癌栓,手术病理结果显示为左侧滤泡状甲状腺癌.另一位患者一年前做过甲状腺肿瘤切除术,术后确诊为甲状腺未分化癌.由于种种原因,术后未进行下一步治疗.此次查体触及大小为4.5cm×5.5cm的一界限不清的包块,超声检查结果显示左侧甲状腺摘除干净,无残留组织,左侧颈内静脉增粗大处直径可达1.8cm,管腔内发现一大小为1.8cm ×2.3cm的瘤体.超声诊断考虑为原甲状腺未分化癌浸润转移导致的左侧颈内静脉大癌栓.终由穿刺细胞学检查证实.结论 应用超声检查甲状腺滤泡状癌伴颈内静脉癌栓,诊断明确,准确率高.
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甲状腺癌合并颈内静脉癌栓1例报告
病人男性,62岁.因颈前无痛性肿物半年于2011年1月入吉林大学白求恩第二医院普通外科.查体:颈部不对称,甲状腺Ⅲ度肿大.甲状腺左叶可触及一8cm×3cm大小质硬肿物,表面光滑,无压痛,活动度差.甲状腺右叶靠近下极处可触及一4cm×2cm大小肿物,表面光滑,无压痛,活动度尚可,余右叶腺体质地略硬.左侧颈前区、胸锁乳突肌旁可触及多个肿大淋巴结.
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超声诊断甲状腺癌合并颈内静脉癌栓1例
患者,女,75岁,发现颈部包块15余年,逐渐增大,近因包块突然肿大,头痛、头晕,呼吸困难来本院就诊.门诊以颈部包块收治入院.查体:颈部不对称,甲状腺Ⅲ度肿大.甲状腺右叶可触及6 cm×3cm大小质硬肿物,表面光滑,无压痛,活动度差.甲状腺左叶可触及一约3 cm×3 cm大小肿物,表面光滑,无压痛,活动度尚可,余区比右叶质地略硬.颈前区、胸锁乳突肌旁可触及多个肿大淋巴结.