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呼吸机救治有机磷农药中毒中间综合症的效果评价
目的：探讨呼吸机机械通气在急性有机磷农药中毒（ AOPP）救治过程中出现中间综合征（ IMS）后的应用价值。方法回顾性分析我院收治79例急性有机磷农药中毒（AOPP）患者中36例出现中间综合征（IMS）后采用呼吸机机械通气治疗的有效性。结果36例中间综合征（IMS）患者均采用有创机械通气，30例存活，6例死亡，死亡率16．7％。结论对于急性有机磷农药中毒（AOPP）患者，早期识别中间综合征（IMS），早期行呼吸机辅助机械通气治疗是抢救成功的关键，可明显降低死亡率。
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新生儿呼吸机的临床操作与参数调节
目的：旨对呼吸机用于治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床操作以及相关参数调节进行分析，为提升临床呼吸机的应用效果提供参考。方法：选择我院2012年4月~2014年4月间诊治的64例应用呼吸机治疗新生儿NRDS为研究对象，对其应用呼吸机的临床操作以及参数调节进行分析。结果：64例新生儿NRDS经正确、合理地进行呼吸机临床操作以及参数调节后，其pH、PCO2、PaO2、SaO2指标明显高于使用前，而PCO2则较使用前降低，使用前后比较（P＜0.05），具统计学意义。同时，64例患者经合理调整呼吸机参数后，其外周循环与临床症状均得到明显改善；其中，治疗58例，好转6例，且无死亡病例。结论：全面理解、掌握呼吸机工作原理、操作技巧，并正确、合理地进行呼吸机临床操作以及参数调节，可以有效改善新生患儿呼吸生理功能，对全面提升临床治疗效果具有积极的促进作用。
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不同剂量地高辛在呼吸机机械通气肺心病患者的不良反应观察
目的 观察呼吸机机械通气的慢性肺源性心脏病患者使用不同剂量地高辛治疗的不良反应发生情况.方法 回顾性分析80例呼吸机机械通气的慢性肺源性心脏病患者,按地高辛使用情况分成三组,36例接受0.125 mg地高辛治疗,12例接受0.25mg地高辛治疗,32例非地高辛治疗患者作为对照.三组患者治疗7天后,测定地高辛浓度,患者BNP、UCG的情况,观察地高辛不良反应状况.结果 治疗7天后,0.125 mg地高辛组患者与非地高辛组患者相比BNP改善明显,且不良反应发生率低.0.25mg地高辛治疗组患者由于出现明显的心律失常,给予地高辛减量或停用,均未用至7天.结论 0.125 mg地高辛治疗呼吸机机械通气的慢性肺心病患者相对安全,可以改善患者的心功能.
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呼吸机在有机磷农药中毒中间综合征中的应用
目的 探讨呼吸机机械通气在急性有机磷农药中毒(AOPP)救治过程中出现中间综合征(IMS)后的应用价值.方法 回顾性分析我科收治的124例急性有机磷农药中毒(AOPP)患者中36例出现中间综合征后采用呼吸机机械通气治疗的有效性.结果 36例中间综合征(IMS)患者均采用有创机械通气,30例存活,6例死亡,死亡率16.7%.结论 对于急性有机磷农药中毒(AOPP)患者,早期识别中间综合征(IMS),早期行呼吸机辅助机械通气治疗是抢救成功的关键,可明显降低死亡率.
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肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床观察
目的:探讨肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效.方法:将30例NRDS的患儿早期给足量的固尔苏气管内使用,配以综合治疗措施,观察使用固尔苏前后肺功能指标、呼吸机参数、存活率、并发症发生率及肺泡充气程度.结果:使用后动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、动脉-肺泡氧分压比值(a/APO2)、氧合指数(OI)较用药前有明显的改善,差异有显著性(P＜0.05);呼吸机参数(除PEEP外)明显下降,差异有显著性意义(P＜0.05).后病死4例(13.33%),出现肺炎11例(36.67%),肺出血5例(16.67%),颅内出血为2例(6.67%),肺气漏3例(10%).同时,X线胸片显示肺野透亮度明显改善.结论:固尔苏能有效的改善NRDS肺的通气、换气功能和肺泡充气程度.
关键词： 肺表面活性物质 固尔苏 新生儿呼吸窘迫综合征 呼吸机机械通气 临床观察 -
婴儿及新生儿呼吸机撤离54例临床分析
呼吸衰竭一经机械通气后,就面临呼吸机安全撤离问题,呼吸衰竭患儿的预后与能否顺利进行呼吸机撤离有密切关系.现将我院ICU1999年1月～2002年2月收治的54例婴儿及新生儿呼吸衰竭机械通气,安全撤机临床观察报道如下.
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三种辅助通气联合肺表面活性物质治疗早产低出生体质量儿呼吸窘迫综合征临床观察
目的:观察加热湿化高流量鼻导管辅助通气(HHHFNC)、鼻塞持续正压通气(nCPAP)、呼吸机机械通气(VMV)分别联合肺表面活性物质(PS)治疗早产低出生体质量儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床效果,优选辅助通气方案.方法:将60例RDS早产低出生体质量儿随机分为HHHFNC组21例、nCPAP组20例、VMV组19例,均接受PS替代治疗及其他常规综合治疗,同时分别应用HHHFNC、nCPAP、VMV,比较三组患儿辅助通气时间、开奶时间和相关性损伤及并发症发生情况.结果:HHHFNC组开奶时间为(37.67±16.01)h,早于nCPAP组的(46.85±19.91)h和VMV组的(56.84±27.63)h;HHHFNC组辅助通气时间为(67.05±34.76)h,少于nCPAP组的(79.80±40.44)h;HHHFNC组肺出血、呼吸暂停、二氧化碳潴留和鼻腔颜面损伤发生率均低于nCPAP组和VMV组;HHHFNC组重新插管率为9.52％,低于nCPAP组的30.00％和VMV组的42.11％(P均＜0.05).结论:HHHFNC是一种有效无创的呼吸支持模式,应用于早产低出生体质量儿,耐受性好,相关性损伤及并发症少,在HHHFNC、nCPAP、VMV三种辅助通气方案中具优势.
