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  • 急性心肌梗死不典型心电图特点的临床研究

    作者:杨新

    目的:分析与探讨对于急性心肌梗死不典型心电图的临床特点,使误诊、漏诊现象尽量避免。方法选取该院于2012年5月---2013年7月间收治的45例急性心肌梗死不典型心电图特点患者的临床资料进行综合分析和探讨,在45例患者中,表现为无病理性的Q波,且无病理性的 ST段抬高者10例,仅有ST-T段变化,无Q波者6例,T波倒置且ST段呈弓背样抬高者8例,无ST-T改变且V1-V3导联R波振幅下降者4例,ST-T改变且V3-V5导联U波倒置者5例,电轴左偏、肢导低电压者7例,动态监测ST-T段变化者5例。结果45例急性心肌梗死不典型心电图患者中,3例患者死亡,其中包括1例心力衰竭、2例心源性休克。其余42例患者在治疗过程中,3例误诊为消化疾病、2例误诊为神经系统疾病、1例误诊为循环系统疾病,经确诊并经过给予AMI常规治疗后病情均好转出院。结论在急性心肌梗死患者中,约有20%-30%的患者心电图特点表现不典型,即表现为无病理性的 Q 波或者是心电图改变不典型。易于误诊。因此,对于原因不明的胸闷、上腹部疼痛、突发性的心力衰竭、休克等症状时,需进行辅助检查和动态心电图的观察,以便进一步的确诊。

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