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经尿道超脉冲等离子前列腺剜除法治疗重度前列腺增生症(附103例报告)
目的 探讨经尿道超脉冲等离子剜除法治疗重度前列腺增生症的方法及疗效.方法 应用超脉冲等离子剜除法治疗重度前列腺增生症患者103例.计算手术时间、术中出血量,并对患者术前、术后的国际前列腺症状评分、生活质量评分、大尿流率进行比较.结果 全部病人均顺利经过手术,切除前列腺重量平均65g,平均手术时间70min,术中平均出血量108ml,前列腺症状评分(IPSS)从术前(25.5±4.95)降至术后3个月(6.3±1.7),生活质量评分(QOL)从术前(4.03±0.56)降至术后3个月(1.53±0.42),大尿流率(Qmax)由术前的(8.0±2.2)ml/s上升至术后3个月的(18.4±3.1)ml/s.结论 超脉冲等离子剜除法治疗重度前列腺增生症安全、有效、并发症少.
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经尿道前列腺切除术治疗重度良性前列腺增生的可行性评价
目的 探讨经尿道前列腺切除术(transurethral resection of prostate,TURP)治疗重度良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的有效性和安全性.方法 选择本院2008年1月-2013年6月收治的BPH患者120例,其中前列腺体积80～120 ml的重症增生患者48例为观察组,前列腺体积＜80 ml的轻中度患者72例为对照组,两组均行TURP治疗.术后随访6个月,观察两组患者国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS)、刺激症状评分、梗阻症状评分,记录两组手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、住院时间等.计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 对照组术前IPSS、刺激症状评分、梗阻症状评分分别为(23.7±6.5)、(9.8±4.0)、(13.9±2.5)分,术后分别为(6.8±3.2)、(4.5±1.8)、(2.3±1.1)分;观察组术前分别为(24.6±6.7)(10.3±3.5、(14.3±3.2)分,术后分别为(7.2±3.4)、(4.2±2.1)、(3.1±1.2)分,两组患者手术前后各项评分比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).对照组手术时间、术中出血量、切除前列腺重量分别为(53.4±12.8)min、(285±48)ml、(51.4±11.5)g,观察组分别为(24.6±6.7)min、(460±50)ml、(72.8±14.2)g,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、住院时间及尿道狭窄、尿失禁、泌尿系感染等并发症发生率差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 TURP治疗大体积重度BPH的效果和安全性与轻中度相仿,有效性和安全性较好,值得应用.
