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早期异位妊娠B超误诊5例分析
目的:提高临床医师对早期异位妊娠的认识。方法分析5例B超误诊的早期妊娠患者的临床特点和诊断思路。结果5例误诊患者的B超表现为:子宫稍增大,宫腔内见液性暗区,周围回声稍增强,其中4例呈单环,而1例见有不完整的双环。5例患者均未探及附件包块。在5例误诊的患者中,3例有下腹隐痛,2例有不规则阴道流血,子宫增大与停经月份均不符,3例触及附件区增厚,并有压痛。其中4例行人工流产术,术中未见绒毛组织,在术后1-3天出现腹痛,3-6天出现异位妊娠流产或破裂后的腹膜刺激症状及体征,1例因不规则阴道出血,以先兆流产入院安胎治疗,在入院8天后,异位妊娠自发破裂。5例均经手术及术后病理证实为异位妊娠。结论在B超检查发现宫腔内妊娠囊时,应注意妊娠囊大小与停经月份是否相符,子宫周围是否有包块及子宫直肠凹有无积液,特别是应与假妊娠囊相鉴别,以免发生误诊。
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腹部恶性淋巴瘤B超误诊小肠肿瘤1例
患者,男,36岁,不规则腹痛、腹泻两月余,加重5天,伴呕吐,有时发热,体温约37~38℃,大便有时为血样便,伴不规律呕吐,呕吐物为食物残渣,在家间断用"消炎药"治疗效果不佳.查体:一般情况较差,面容呈黄色,颈部淋巴结无明显肿大,心肺听诊无明显异常,腹部无明显隆起,右上腹及脐周围轻度压痛,无反跳痛及腹肌紧张,于右上腹近脐部可触及一4.0cm×5.0cm圆形包块,边界不清,质地较软.
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子宫角妊娠破裂B超误诊1例临床分析报告
1 病例介绍患者,女,20岁,2006-09-07入院,住院号34044,患者因药物流产,清宫术后15 d,下腹痛15 h而入院.主诉:5月7日,因"中孕"到某医院引产,出院后,一直无月经来潮,2006-05-20到我院门诊就诊,B超示"早孕",在门诊行清宫流产术,术后阴道仍流血5 d.否认有大出血史.平素体健,月经规则,未婚有性生活史.查体T 37.2 ℃,下腹压痛及反跳痛.