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白内障超声乳化联合房角分离手术治疗闭角青光眼合并白内障
目的 调研我院临床使用白内障超声乳化联合房角分离手术治疗闭角青光眼合并白内障的临床治疗效果.方法 回顾性分析2009年12月至2013年8月间我院采用超声乳化并结合房角分离治疗的86例(94眼)闭角型青光眼合并白内障患者的临床资料.结果 术后6个月随访,94眼中房角粘连患者经分离手术后房角均已开放,粘连情况得到有效控制;中央前房深度显著增加,眼压显著下降,术前视力明显提高,(P＜0.01).结论 临床使用白内障超声乳化联合房角分离手术对于闭角型青光眼合并白内障的治疗效果显著.
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超声乳化白内障吸出联合房角分离术治疗闭角青光眼的临床研究
目的 讨论超声乳化白内障吸出联合房角分离法在治疗闭角青光眼方面的疗效.方法 选择80例共102只眼,随机分为观察组和对照组.观察组采用超声乳化白内障吸出联合房角分离法,对照组使小梁切除术.统计患者术后视力分布、视野、前房深度、眼压、并发症等情况,评价两种手术方法在治疗闭角青光眼方面的疗效.结果 1)经过治疗后,观察组术后视力分布不仅与术前有统计学差异,而且与对照组差异显著,P＜0.05；2)两组患者术后眼压均较手术前明显下降,P＜0.05.除开术后1周眼压外,观察组与对照组在其他时间眼压并无统计学差异,P＞0.05;3)观察组前房深度在术后3月较之术前有统计学差异,同时与对照组差异显著,P＜0.05.两组角膜内皮细胞密度在术前及术后无统计学差异,且术前、后密度差异不显著,P＞0.05;4)观察组在术后6月,视野扩大47只眼,视野敏感度增加51只眼；对照组视野扩大46只眼,敏感度增加51只眼；5)术后3月检查房角变化,观察组所有眼房角开放范围均大于1/2圆周.对照组房角开放范围均未超过1/2圆周.两组有统计学差异,P＜0.05;6)观察组术后前房Ⅰ度积血1眼；早期角膜水肿4眼,瞳孔区絮状渗出2眼.经过治疗后,症状消失.随访中,无患者出现眼压失控.对照组术后早期角膜水肿5眼；随访中,眼压失控2眼.经对症治疗后,恢复正常.结论 使用超声乳化白内障吸出联合房角分离法治疗闭角青光眼可以取得更好的疗效,值得在临床中推广.
关键词： 超声乳化白内障吸出联合房角分离法 闭角青光眼 疗效 -
原发性闭角型青光眼易感基因研究进展
青光眼是一类异质性视神经病变，具有进行性和不可逆转的视神经破坏及视网膜神经节细胞变性的特点。原发性闭角型青光眼（ PACG）在爱斯基摩人群、中国人群、印度人群和蒙古人群中常见的一类青光眼。 PACG是多基因复杂疾病，具有较强的遗传倾向。近年来PACG易感基因的研究越来越多，主要通过全基因组关联分析研究（ GWAS）以及候选基因研究的方法。 GWAS研究发现的三个易感位点（ PLEKHA7基因中的rs11024102、COL11Al基因中的rs3753841以及位于8号染色体长臂上的ST18和PCMTDI基因之间的rs1015213）在不同人群得到验证，然而大多数候选基因法发现的其他位点未能得到人群验证。这可能说明涉及PACG致病遗传原因比较复杂，进一步的关联分析以及动物模型基因功能研究需要进行。本文就PACG相关研究背景及易感基因研究进展进行概述。
