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  • 两种鼻饲给药方法的探讨

    作者:殷燕娟;黄华梅;张凤凤;宋磊

    [目的]观察两种鼻饲给药法的效果.[方法]76例经鼻饲给药病人共鼻饲给药240例次,随机分为实验组和对照组各鼻饲给药120次,对照组采用传统方法鼻饲给药,实验组采用即刻鼻饲给药法.比较两组病人用药时间、肉眼见药物残留情况、使用鼻饲水量可控情况、堵管情况.[结果]实验组病人用药时间少于对照组组,使用鼻饲水量可控情况优于对照组.[结论]即刻鼻饲给药法减少了用药时间,注入液体量得到控制,效果优于传统鼻饲给药方法.

  • 临床药师参与颅脑损伤患者鼻饲给予丙戊酸钠的药学监护

    作者:徐世希;谢朋飞;崔宏娣

    目的 通过血药浓度监测,探讨临床药师对颅脑损伤患者鼻饲给予丙戊酸钠的药学监护模式.方法 利用HPLC检测颅脑损伤患者鼻饲给予及静脉给予丙戊酸钠后丙戊酸的血药浓度,研究不同给药方式对丙戊酸血药浓度的影响,探讨临床药师药学监护的作用.结果 丙戊酸钠鼻饲给药严重影响血浆药物浓度,其血药浓度均达不到有效参考范围.经临床药师建议后,丙戊酸钠改为静脉给药,血药浓度较鼻饲给药升高,达窗率提高,差异有统计学意义(P<0.0).结论 临床药师在临床治疗团队中充分运用血药浓度监测方法及扎实的药学知识,在临床药物治疗过程中起到重要作用.

  • 某三甲医院鼻饲给药的情况分析

    作者:林沛亮;黄惠燕;张晓娟;刘远延;周晔

    目的:分析某三甲医院2015年1-3月入院的ICU病房患者鼻饲给药情况,提出合理化建议,促进鼻饲管给药的合理性和规范化。方法利用Microsoft Office Excel软件和医院系统软件对鼻饲用药例数、剂型的分布、不合理性应用的剂型和药物、不合理联合用药和存在配伍禁忌药物的合用情况进行分类,汇总和分析。结果某三甲医院2015年1-3月入院的ICU病房患者一共323名,鼻饲用药共2340例次,采用鼻饲给药法给药的药物一共有169种,不合理应用一共620例次,不合理联合应用一共402例次,单次给药药物种数2种以上的有65例次,其中单次给药药物种数高达13种。结论某三甲医院鼻饲法给药存在不合理应用情况,临床应该引起重视。

  • 临床药师在提高护理人员鼻饲给药合理性中的作用

    作者:赵娟;陈岩;张标;杨远荣

    目的 评估临床药师在提高护理人员鼻饲给药合理性中的作用.方法 临床药师对神经内科重症监护室的护理人员进行鼻饲给药理论知识和实践操作培训,通过问卷调查、查房记录方式,比较培训前后护理人员鼻饲给药专业知识、实践操作及鼻饲给药合理性三个方面的变化.结果 问卷调查显示培训后护理人员在鼻饲给药理论知识和实践操作方面有大幅提高,但培训后查房记录和合理性调查仍存在不合理给药之处.结论 临床药师通过对护理人员进行鼻饲给药理论知识和实践操作培训,提高了鼻饲给药的合理性,但仍需加强与医护人员的协作,确保患者用药安全性.

  • 鼻饲管给药可能发生的问题及对策

    作者:朱斌;蔡映云;余波;曹伟新;苏静英;翟青

    临床上昏迷或吞咽困难患者可通过鼻饲管将流质食物、水分、肠内营养液或药物直接输入胃肠道,达到营养支持和药物治疗的目的.但经鼻饲给药可能引起的问题往往易忽视,甚至导致药物疗效降低或发生药物不良反应而影响治疗.本文就鼻饲给药中可能发生的问题及对策进行探讨.

  • 脑出血患者上消化道出血早期防治探讨

    作者:刘瑛

    目的:探讨高血压脑出血患者早期使用西咪替丁、络赛克鼻饲饮食防治上消化道出血的效果.方法:对45例高血压脑出血患者早期应用西咪替丁、络赛克,昏迷患者3天后或进食呛咳者给予鼻饲引流,观察上消化道出血情况.结果:45例患者中,8例合并上消化道出血,经治疗4例3天内出血停止,2例3天或3天以上出血停止,2例死亡.讨论高血压脑出血早期应用西咪替丁、络赛克,鼻饲给药可以预防和治疗上消化道出血并发症.

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