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综合护理干预对颅底肿瘤切除术后病人吞咽障碍的影响
[目的]探讨综合护理干预对颅底肿瘤切除术后病人吞咽障碍的影响,为临床护理提供参考.[方法]将我科收治入院的56例颅底肿瘤切除术后伴吞咽障碍的病人随机分两组,观察组行综合护理干预,对照组应用常规护理方法,对比两组病人出院时吞咽功能恢复情况.[结果]住院期间组内比较,两组治疗后出院时吞咽功能均明显优于术后第1天,差异有统计学意义;观察组病人功能改进总有效率(显效十有效)明显优于对照组,差异有统计学意义.[结论]综合护理干预可促进颅底肿瘤切除术后病人吞咽功能的恢复.
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颅底肿瘤术后脑脊液漏21例的防治体会
目的 总结颅底肿瘤切除术后脑脊液漏的防治经验.方法 对21例颅底肿瘤切除术后脑脊液漏患者的临床资料进行回顾性分析.结果 经保守治疗治愈2例,漏口缝合、切缘皮下穿刺抽液和(或)置管持续引流及术区加压包扎治愈7例,腰大池置管持续引流脑脊液治愈9例;行开颅手术修补治愈1例,行鼻内窥镜修补治愈1例,行脑室腹腔分流手术治愈1例.结论 “不透水”缝合硬脑膜、术中恰当处理敞开的副鼻窦,是避免脑脊液漏的有效方法.对已发生脑脊液漏者,卧床、早期穿刺抽吸皮下积液伤口加压包扎或腰大池持续置管引流脑脊液对大部分患者有效,无效及晚期患者需要再进行手术修补.