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64排螺旋CT对鼻区骨折的诊断及分型探讨
鼻部外伤在临床中常见,鼻区骨折的准确诊断是临床治疗及法医学鉴定的前提.运用CT技术诊断鼻区骨折基本成为常规检查,但仍缺乏统一的分型方法.为此笔者对经多排螺旋CT(MDCT)检查而诊断为鼻区骨折的病例进行回顾性分析,结合临床实际及法医学鉴定的需要进行分型探讨.1资料与方法1.1临床资料:我科2010年7月至2012年7月间应用64排MDCT确诊鼻区骨折患者187例,其中男性143例,女性44例,年龄14~65岁,平均(35±5)岁.全部由于外力作用于外鼻致使受伤.临床主要表现为鼻出血、鼻部肿胀、面部疼痛等.检查时间为外伤后1月以内.1.2检查方法:检查设备:采用GE LightSpeed VCT 64排螺旋CT机,扫描范围自眶上缘至上颌牙平面.扫描参数:120kV,250 mAs,层厚2.5 mm,螺矩0.984∶1,视野16 cm×16 cm,重建参数:层厚0.625 mm,间隔0.625 mm,Bone plus算法.所得数据传输至GE AW4.4工作站,分别作多平面重建(MPR)、容积再现(VR)、大密度投影(MIP)图像进行动态观察和计算机点对点识别功能进行软阅读诊断.