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应用带袖口人工血管建立移植血管内瘘的临床研究
目的:观察使用带袖口人工血管(VenafloⅡ)对移植血管内瘘术后静脉吻合口狭窄率、开通率的影响.方法:回顾性观察一组34例ePTFE移植血管内瘘,其中带袖口人工血管(VenafloⅡ)15例,非袖口人工血管(Gore Tex) 19例,术后随访12个月,比较两组静脉吻合口狭窄率、初级开通率、辅助开通率.结果:两组基线数据差异无统计学意义(P>0.05),带袖口组第3、6、12个月静脉吻合口狭窄率(13.3%,20.0%,33.3%)显著低于非袖口组(50.0%,70.6%,87.5%),差异有统计学意义(P<0.05),两组第3、6、12个月初级开通率、辅助开通率差异无统计学意义(P>0.05).结论:与非袖口人工血管相比,带袖口人工血管能显著降低移植血管内瘘术后3~ 12个月静脉吻合口狭窄率,而对短期、中远期的初级开通率、辅助开通率影响可能需要扩大样本量,延长随访时间以进一步研究.
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扣眼隧道穿刺法对移植血管内瘘使用寿命的影响及护理
目的 探讨扣眼隧道穿刺法对移植血管内瘘使用寿命的影响.方法 将26例采用移植血管内瘘进行透析的患者随机分为观察组和对照组各13例,分别采用传统的穿刺方法和扣眼隧道穿刺方法.比较2组血栓形成、感染、使用时间、疼痛程度等各项指标.结果 观察组的血栓形成和感染的发生显著少于对照组,使用时间显著长于对照组.观察组患者拔针和穿刺的疼痛程度显著轻于对照组.结论 扣眼隧道穿刺方法易于操作,减少并发症的发生,延长了使用时间,从而减轻患者身体上的痛苦和经济负担.
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1例移植动静脉内瘘血栓16月球囊取栓术后护理
对1例移植血管内瘘血栓16月球囊取栓术后护理进行回顾性总结.移植血管生物相容性好,长期通畅率高,血流量大,能反复穿刺,使用时间长等诸多优点,但移植血管内瘘相对于自体内瘘,其管壁纤维受损害不宜修复,因此应正确掌握移植血管内瘘的穿刺方法,预防感染和血栓形成,加强健康宣教,提高患者的生活质量.