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慢性肾脏病患者左心功能和血磷、甲状旁腺激素的相关性研究
目的:探讨慢性肾脏病(CKD)2 ～5期患者心脏心脏射血分数、左心室质量分数及其与血清甲状旁腺激素水平、血磷的相关性.方法:收集CKD2 ～5期患者152例,男94例,女58例,根据肾小球滤过率分为CKD2、3、4、5期组,用彩色多普勒超声心动图检测左心室射血分数,应用Devereux公式计算左心室心肌重量(LVM),并用左心室心肌重量/体表面积计算左心室心肌重量指数.留取患者静脉血,检测血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、血磷、血钙等指标.结果:在CKD2～5期患者中,随着CKD分期的进展,血磷、血iPTH水平逐渐升高,差异有统计学意义(P＜0.05).随着CKD分期的进展,左心室质量分数逐渐增加,差异有统计学意义(P＜0.05),而各组间心脏射血分数无明显差异.Pearson相关性分析提示,iPTH、血磷与左心室质量分数呈正相关(P＜0.05),与左心室射血分数无相关性.结论:CKD2 ～5期患者中,随着CKD分期的进展,血磷、血iPTH水平逐渐升高,心脏超声提示随着CKD分期的进展,左心室质量分数逐渐增加,并且iPTH、血磷与左心室质量分数呈正相关.
关键词： 左心室射血分数 左心室质量分数 血清全段甲状旁腺激素 血磷 -
硫化氢对内皮素诱导的大鼠心肌肥厚的作用研究
目的 探讨硫化氢(H2S)对内皮素诱导的大鼠心肌肥厚的影响. 方法 取64只成年雄性大鼠,体质量180～200 g,随机分为4组:正常组10只、假手术组10只、内皮素诱导心肌肥厚模型组22只、内皮素诱导心肌肥厚+H2S(56 μmol/kg)治疗组22只.4周之后检测左心室质量指数、心肌细胞肥大形态学指标、心肌间质胶原容积分数以及心肌羟脯氨酸含量等各项心肌肥厚指标. 结果 与单纯心肌肥厚组相比,H2S治疗组左心室质量下降21.4％,左心室质量指数下降5.97％,心肌细胞短径下降12.5％,心肌细胞横断面面积下降10.8％,心肌间质胶原容积分数下降22.3％,心肌羟脯氨酸含量下降31.3％(P均＜0.05). 结论 H2S可降低内皮素诱导的心肌肥厚大鼠左心室质量指数,改善心肌细胞肥大,降低心肌胶原蛋白水平以及心肌纤维化,为治疗心肌肥厚提供思路.
