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黄芪地黄汤对小儿过敏性紫癜肾炎TH1/TH2的影响
目的:观察黄芪地黄汤治疗小儿过敏性紫癜肾炎(HSPN)的临床疗效及其对免疫功能的影响.探讨临床疗效和免疫功能变化之间的关系.方法:收集HSPN患者80例.随机分成两组,西医组40例,中西医结合组40例(西医组用药基础上加用黄芪地黄汤),并建立正常儿童对照组30例.观察疗程3个月.测定治疗前后相关细胞因子(IL-2、IL-4、IL-6、IL-12、TNF-α)水平及血尿常规、肝肾功能、免疫球蛋白、24 h尿蛋白定量等变化.结果:与正常儿童对照组比较.西医组和中西医结合组的IL-12水平均下降,IL-4、IL-6水平上升(P均＜0.05),TNF-α水平明显上升(P＜0.01).而IL-2水平无统计学意义(P＞0.05).3个月后,中西医结合组总缓解率87.5%,西医组疗效总缓解率60%,二者有显著差别(P＜0.05);中西医结合组IL-12、IL-4、IL-6水平基本降至正常,TNF-α水平仅略高于正常对照组;西医组IL-12水平接近正常水平,IL-4、IL-6及TNF-α水平略有下降.结论:黄芪地黄汤结合西药常规治疗可更有效逆转TH2亢进状态.使病情得到改善和防止进展,其疗效机制与免疫功能调控相关.
关键词： 黄芪地黄汤 过敏性紫癜肾炎 辅助T细胞1/辅助T细胞2 -
地塞米松、干扰素对毛细支气管炎患儿的疗效观察
目的 观察地塞米松、干扰素对毛细支气管炎患儿反复喘息发作的疗效.方法 2002年11月至2005年4月在儿科住院的46例毛细支气管炎患儿,按住院顺序随机分为地塞米松组和干扰素组各23例,分别采用地塞米松、干扰素治疗,观察喘息缓解情况及随访1年喘息反复发作次数.结果 地塞米松组和干扰素组对毛细支气管炎患儿喘息缓解无显著差异(P＞0.05),出院后随访1年喘息反复发作的例数有显著差异(P＜0.05).结论 毛细支气管炎患儿存在TH1/TH2失衡,地塞米松短期内可起到抗炎作用,止喘起效快,但TH1/TH2治疗前后无显著差异,喘息反复出现、容易发展成婴幼儿哮喘.干扰素具有较强的免疫调节功能,提高机体细胞免疫,使TH1水平上升,调节TH1/TH2,对于治疗毛细支气管炎起到积极的作用,并对于预防婴幼儿哮喘具有重要意义.
关键词： 地塞米松 干扰素 毛细支气管炎 辅助T细胞1/辅助T细胞2
