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老年IgA肾病的临床病理相关研究及预后影响因素分析?
目的：研究老年IgA肾病患者的临床病理相关性及影响预后的危险因素。方法：回顾性分析年龄≥60岁的原发性IgA肾病患者的临床、病理资料及随访资料。结果：本研究共入选87例患者,平均年龄(64.9±3.9)岁。临床病理相关性分析显示,基线eGFR与牛津分型的M、T和C分别存在显著负相关关系,24 h尿蛋白定量与牛津分型的M、T和C呈正相关关系。多因素COX回归分析显示,基线eGFR(HR=0.246；95%CI 0.118~0.514)、肾小管萎缩/间质纤维化改变(HR=35.087；95%CI 1.850~665.329)、细胞性/细胞纤维性新月体形成(HR=8.061；95%CI 1.000~64.985)、细动脉透明样变性(HR=9.231；95%CI 1.900~44.836)、球性硬化比例(HR=1.033；95%CI 1.002~1.065)是老年IgA肾病患者进展至ESRD的独立危险因素。结论：老年IgA肾病患者的基线eGFR、与肾小管萎缩/间质纤维化、新月体形成、肾小球球性硬化、细动脉透明样变性是其进展至ESRD的危险因素。
