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"泰淋方"对慢性肾盂肾炎大鼠肾小管功能的影响
目的:评价"泰淋方"对慢性肾盂肾炎肾小管损伤的保护效应.方法:建立慢性肾盂肾炎大鼠模型,观察造模后及时给予"泰淋方"煎液(C组)对该模型30、60、90、120 d肾小管功能、肾皮质瘢痕发生率、肾功能、24 h尿蛋白定量、病理学的影响;以左旋氧氟沙星(D组)对照.结果:成功建立了CPN大鼠模型:(1)与模型组(B组)相比,C、D组能有效防止模型鼠在第90 d尿NAG/Cr的升高;实验期间各造模组肾功能、24 h尿蛋白与正常组(A组)无差异;(2)与B组相比,C、D组能显著减少模型二级及以上瘢痕率,但均不减少总体瘢痕率;(3)B组造模肾发生典型慢性间质性肾炎表现,对侧肾代偿性增大,C、D组总体病变减轻.结论:"泰淋方"能有效改善CPN大鼠伴随的肾小管功能减退和实质损伤,可能是治疗CPN的一种较好药物.
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泰淋方对慢性逆行性肾盂肾炎大鼠肾皮质瘢痕的影响
目的 探讨泰淋方对慢性逆行性肾盂肾炎(CPN)肾皮质瘢痕产生的干预作用及其机制.方法 将雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、左旋氧氟沙星对照组、泰淋方治疗组.建立逆行性CPN大鼠模型,分别予相应的药物干预.动态观察肾小管功能、肾功能、24 h尿蛋白定量,以及造模侧肾脏的皮质瘢痕、病理形态学变化,并应用RT-PCR检测肾组织转化生长因子-β1(TGF-β1)mRNA的表达.结果 ①第30、60天各组尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶/尿肌酐(NAG/Cr)无明显差异,而第90天模型组尿NAG/Cr显著升高,与两药物干预组相比差异有统计学意义(P<0.01);实验期间各组.肾功能、24 h尿蛋白无明显差异.②模型组肾皮质二级及以上瘢痕明显,大部分造模侧肾脏发生明显固缩、对侧代偿性增大,镜下见明显肾间质纤维化和小球周围纤维化;药物干预组瘢痕发生率显著减少(P<0.05),总体病变减轻.③模型组造模侧肾组织TGF-β1 mRNA表达明显增加,而药物干预组明显回落.结论 泰淋方能部分抑制细菌逆行感染导致的肾皮质瘢痕发生,并有效保护肾小管功能.
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益气滋肾清利法对慢性肾盂肾炎患者肾小管功能的影响
目的:观察益气滋肾清利法及相关方剂泰淋方对慢性肾盂肾炎(CPN)伴随的持续性肾小管功能减退的效用.方法:选择符合纳入标准的脾肾气阴亏虚、湿热留恋型CPN患者58例,随机分为2组(泰淋方加减治疗组31例,左旋氧氟沙星小剂量睡前顿服组28例).观察治疗前后各组肾小管功能(尿NAG/Cr、RBP、β2-MG).结果:肾小管功能检测结果提示,泰淋组治疗后尿NAG/Cr、β2-MG有明显回落;尿RBP亦有一定程度下降,但未显示出统计学意义.左旋组治疗后在上述指标方面均无显著性改善.结论:益气滋肾清利法及相关方剂泰淋方能有效改善CPN伴随的肾小管功能损伤,小剂量左旋氧氟沙星睡前顿服疗法在这方面意义不十分明显:中医药疗法在CPN综合治疗中具有一定优势.
