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侵袭性牙周炎(AgP)患者基础治疗过程中不同时机口服阿莫西林和甲硝唑的短期疗效分析
目的 探讨侵袭性牙周炎患者治疗过程中选择不同时机口服药物的治疗效果差异.方法 选取2017年1月～2018年1月在我院诊治的侵袭性牙周炎患者86例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,观察组患者在接受龈下刮治之前口服药物阿莫西林片与甲硝唑,对照组患者则在接受龈下刮治之后1天开始口服药物阿莫西林片与甲硝唑.结果 治疗后观察组患者牙周相关参数均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的TM分级评估效果显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在侵袭性牙周炎患者的治疗中,通过采取患者龈下刮治之前口服阿莫西林与甲硝唑能够有效提升疗效,并改善患者的牙齿松动情况,该口服药物治疗方案值得在临床中应用并推广.
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侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的临床疗效观察
目的 旨在探究侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的临床疗效.方法 选取2017年4月～2018年8月间我院治疗的侵袭性牙周炎患者68例为试验样本,对患者治疗前后牙龈指数、牙周袋深度、牙齿横向松动程度进行统计,并进行对比.结果 治疗前后,试验样本在牙龈指数、牙周袋深度、牙齿松动程度三个方面都有较为显著的改善,即侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的临床疗效较好,建议使用和推广.
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牙周基础治疗在侵袭性牙周炎治疗中的效果观察
目的:观察牙周基础治疗在侵袭性牙周炎治疗中的效果.方法:选取2013年12月至2015年5月我院收治的62例侵袭性牙周炎患者作为观察目标,所有患者均采用牙周基础治疗,比较治疗前后临床指标及牙齿松动改善情况.结果:治疗后,出血指数、菌斑指数、附着丧失及牙竭探诊深度与治疗前相比,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论:侵袭性牙周炎应用牙周基础治疗,可显著改善牙周有关指标,近期疗效确切,具有积极的临床使用和推广价值.
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牙周基础治疗在侵袭性牙周炎治疗中的效果观察
目的:观察牙周基础治疗在侵袭性牙周炎治疗中的效果.方法:选取2013年12月至2015年5月收治的62例侵袭性牙周炎患者作为研究对象,所有患者均采用牙周基础治疗,比较治疗前、后的临床指标及牙齿松动改善情况.结果:治疗后的出血指数、菌斑指数、附着丧失及牙周探诊深度与治疗前相比,差异显著,具有统计学意义(P ＜0.05).结论:侵袭性牙周炎应用牙周基础治疗,可显著改善牙周有关指标,近期疗效确切,具有积极的临床应用和推广价值.
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侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的疗效研究
目的:分析侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的疗效.方法:收治侵袭性牙周炎患者51例,为所有患者进行牙周基础治疗,比较患者治疗前与治疗后的焦虑评分、抑郁评分、出血指数、菌斑指数以及临床附着丧失指标.结果:治疗前患者的出血平均指数为(2.78±0.72),菌斑指数为(1.98±0.79),临床附着丧失指数为(3.25±1.76);治疗后上述指标分别为(0.71±0.48)、(0.76±0.38)、(1.78±0.62),治疗前与治疗后各项指标对比,差异具有统计学意义(P<0.05).同时,患者治疗后的焦虑评分、抑郁评分均显著低于患者治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的效果比较突出,能够有效控制患者的炎症.
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牙周缓释剂治疗侵袭性牙周炎的临床疗效
目的 针对侵袭性牙周炎患者应用牙周缓释剂进行治疗,从而探究临床疗效.方法 本研究以在本院牙科接受治疗的200例侵袭性牙周炎患者为研究案例,随机分为牙周药疗1组(甲硝唑凝胶+盐酸米诺环素软膏)与牙周药疗2组(甲硝唑凝胶),各100例.两组分别选用不同的药物进行牙周炎治疗,对比观察两组患者的牙周健康状况在治疗前后的改善情况,以及对比两组患者的近期复发率.结果 治疗后通过检测两组患者的口腔卫生状况及衡量牙周病的治疗效果显示,牙周药疗1组患者的牙周健康状况计分为(1.13±0.31)分、治疗总有效率为95％,均优于牙周药疗2组的(2.46±1.05)分和71％,两组各项指标结果对比有统计学意义(P＜0.05).牙周药疗1组的近期复发率为6％,显著低于牙周药疗2组的22％,两组对比有统计学意义(P＜0.05).结论 甲硝唑凝胶与盐酸米诺环素软膏均为临床一线常用的牙周缓释剂,其在治疗侵袭性牙周炎中具有显著疗效、复发率较低,联合应用可大大拓宽治疗的适用范围,并且具有极大的临床价值及特性.
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心理护理干预影响侵袭性牙周炎的效果探析
目的 研究分析实施心理护理干预对侵袭性牙周炎的影响效果.方法 选取我院于2012年4月-2013年4月收治的56例侵袭性牙周炎患者,将其随机划分为两组,其中对照组33例患者接受常规治疗,实验组23例患者在常规治疗基础上增加使用心理护理干预,对比两组患者的临床治疗效果.结果 两组患者实施治疗后,其中实验组患者的治愈好转、坚持自我维持治疗、按时复诊、配合治疗方面显著优于对照组,对比有统计学意义(P＜0.05).结论 在对侵袭性牙周炎患者实施治疗的过程中,给予患者心理护理措施,患者临床治疗效果得到很大改善,患者生活质量得到提高,值得在临床医学中推广使用.
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侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的教学体会
目的 探究侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的教学体会.方法 选择2015年12月-2017年1月于该院口腔科实习的实习生共22名作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组11名,对照组采用传统教学与实习模式,观察组在对照组的基础上,实施以牙周基础治疗为教学重点的临床实践模式,实习结束后,通过考核方式对比两组实习生的学习效果,并调查患者对治疗的满意度.结果 观察组实习生考核成绩以及患者满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 该研究通过以牙周基础治疗为重点的实践教学,使实习生对侵袭性牙周炎疾病知识、治疗方法的掌握更充分,临床治疗效果显著提高,对临床实习教学起到积极作用,值得在临床教学中推广应用.
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侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗近期效果观察
目的 探讨侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的近期疗效.方法 选择2010年9月至2011年12月期间收治的侵袭性牙周炎患者88例(患牙212颗),经明确诊断和相关检查后,积极给予牙周基础治疗,并对患者牙周基础治疗前后临床指标改善情况和牙齿松动改善情况进行比较和分析.结果 与治疗前相比,患者经牙周基础治疗后的牙周探诊深度、附着丧失、菌斑指数、出血指数等相关临床指标均明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).与此同时,与治疗前相比,患者经牙周基础治疗后的牙齿松动程度有所好转,其中无松动的牙齿颗数明显增多,可达58.49%,且松动度为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度的牙齿颗数则呈明显减少,仅为29.72%、6.60%、5.19%,与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.05).讨论牙周基础治疗侵袭性牙周炎,其疗效确切,效果显著,同时对于提高患者的近期临床疗效具有积极的促进作用.
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不同时机应用抗生素治疗侵袭性牙周炎的疗效比较
目的:研究侵袭性牙周炎基础治疗中不同时机联合应用抗生素的临床治疗效果.方法:选取50例侵袭性牙周炎患者,将其按照简单随机化法分为观察组和对照组各25例,两组患者均实施相同的基础治疗.对照组在全口龈下刮治术前0.5～1 h服用阿莫西林和甲硝唑,观察组则在术后1 d服用甲硝唑和阿莫西林,比较两组治疗效果.结果:治疗前,两组间牙周指标PD、CAL、BI及PLI比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者PD、CAL、BI及PLI均明显降低,且观察组各指标水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组间血清IL-1、IL-8、PGE2及TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血清中IL-1、IL-8、PGE2及TNF-α水平均明显下降,且观察组各项指标水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:侵袭性牙周炎在全口龈下刮治术后1 d予以阿莫西林联合甲硝唑治疗,可以有效改善临床指标,提高治疗效果.
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固定矫治器联合光固化树脂在侵袭性牙周炎患者治疗中的应用价值分析
目的：：比较光固化树脂与固定矫治器应对侵袭性牙周炎患者的疗效。方法：选取侵袭性牙周炎患者37例,予以光固化树脂与固定矫治器联合治疗。治疗7~11个月后,对患者的疗效加以分析、总结。结果：经7~11个月的综合治疗后,37例患者的牙列形态与牙功能均有显著改善,咀嚼力得以大幅提高,牙周袋炎症消除并变紧、变浅,袋内无牙石,其牙齿松动度小于1度,牙弓夹板均被拆除,牙龈色泽恢复正常,对比于治疗前差异显著,存在统计学意义(P<0.05)。其中,显效28例,有效7例,治疗总有效率为94.6%,与治疗前相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：将光固化树脂与固定矫治器联合用于侵袭性牙周炎患者的治疗,可促使其前牙内收,力被有效分散,进而使其牙周组织负荷得以减轻,起效快,患者易于接受。
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侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的疗效观察
目的：：观察侵袭性牙周炎患者采用牙周基础治疗的疗效。方法：回顾性分析侵袭性牙周炎患者80例,均给予牙周基础治疗。观察患者牙周多项指标及TNF-a,IL-4水平变化。结果：治疗后,患者的临床附着丧失( CAL)、牙周探诊深度( PD)、出血指数( BI)较治疗前均有明显降低(P<0.05)；其中治疗3个月时,PD、CAL与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05)；龈沟液TNF-a较治疗前明显下降,IL-4水平明显上升(P<0.05)。结论：侵袭性牙周炎患者经牙周基础治疗后的近期疗效明确。
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侵袭性牙周炎治疗和定期维护对慢性扁桃体炎的影响分析
目的 分析关于侵袭性牙周炎的治疗和定期维护对患者慢性扁桃体炎的影响.方法 本文采用分组对照方法进行研究,所有患者均为我院收治的侵袭性牙周炎患者,调查时间为2017年3月到2018年1月,本文选择侵袭性牙周炎患者150例作为研究对象,对所有患者均进行侵袭性牙周炎基础治疗,其中62例患者每年至少进行1次牙周维护计划,将其设为观察组,其余88例患者设置为对照组,对两组患者扁桃体炎的发作状况进行调查并进行比较.结果 本文150例患者治疗之前存在慢性扁桃体炎患者129例,占86.00％,治疗以后存在慢性扁桃体炎12例,占8.00％,前后比较,P＜0.05,差异具有统计学意义;本文观察组患者存在扁桃体炎急性发作患者4例,占6.45％,对照组患者存在扁桃体炎急性发作患者8例,占9.09％,P＞0.05,差异不具有统计学意义.结论 临床对侵袭性牙周炎患者应用牙周基础治疗能够有效的降低慢性扁桃体炎的急性发作率,同时为患者配合定期维护虽能够在一定程度上降低慢性扁桃体炎的发作,但和单纯牙周基础治疗相比差异并不明显,因此临床可根据患者实际情况选择是否进行定期维护.
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侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的临床疗效分析
目的:探析侵袭性牙周炎患者采取牙周基础治疗的临床疗效. 方法:选取本院2011年1月~2014年1月收治的58例侵袭性牙周炎患者,根据诊断结果确诊为局限型侵袭性牙周炎( LAgP)和广泛型侵袭性牙周炎( GAgP) ,均采取牙周基础治疗措施,包括根面平整术、龈下刮治术和全口龈上洁治术等措施. 结果:58例患者经牙周基础治疗后,其探诊出血指数、临床附着水平与牙齿探诊深度均显著好于治疗前,具有统计学意义(P<0.05);但GAgP患者治疗后6个月的3项指标均显著好于治疗3个月,具有统计学意义(P<0.05);LAgP患者治疗3个月的临床附着水平与牙齿探诊深度明显优于治疗4周(P<0.05),但该时间点上述指标与治疗6个月后比较无统计学意义(P>0.05). 结论:GAgP患者治疗时间越长,临床疗效越佳,而LAgP患者经治疗后,近期内便可见显著疗效. 总体而言,针对侵袭性牙周炎患者采取牙周基础治疗可取得较为显著的临床疗效.
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长链非编码RNA在侵袭性牙周炎患者牙龈组织中的表达谱分析
目的 检测侵袭性牙周炎(aggressive periodontitis,AgP)患者牙龈组织与健康牙龈中长链非编码RNA (long non-coding RNA,lncRNA)的差异性表达谱,探索其在AgP发病机制中的作用.方法 收集上海交通大学医学院附属第九人民医院牙周病科(2012年3月至2012年8月)和天津医科大学口腔医院牙周科(2016年10月至2017年4月)AgP患者和牙周健康者的牙龈组织各40例(患者均知情同意),其中两组各20例用于lncRNA基因芯片检测lncRNA和mRNA差异性表达谱,并对所得数据进行生物信息学分析.选择表达差异明显的两个IncRNA:IncRNA-API5和lncRNA-TNFRSF13C,利用实时荧光定量PCR方法在两组其余牙龈组织样本中检测和验证.结果 与健康牙龈组织相比,AgP患者牙龈组织中存在8 632种lncRNA差异性表达,其中1 986种lncRNA明显上调,6646种lncRNA下调,上调丰度差异率＞10的lncRNA 48个(P＜0.05),下调丰度差异率＞10的lncRNA 14个(P＜0.05);5 519种mRNA的表达存在差异,其中1 676种mRNA表达上调≥2倍(P＜0.05),3 843种mRNA表达下调≤0.5(P＜0.05).进一步验证显示:IncRNA-API5和IncRNA-TNFRSF13C在AgP患者牙龈组织中表达显著升高(P＜0.05),与芯片检测结果一致.生物信息学分析显示:差异性表达的lncRNA与Toll样受体信号通路、细胞周期和凋亡相关通路、肿瘤坏死因子受体超家族信号通路等多种通路密切相关.结论 lncRNA可能通过调节多种信号途径,参与AgP发病过程,其具体机制尚需进一步探索.
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牙周专科门诊34 677例患者的疾病种类及严重程度分析
目的 了解门诊就诊患者牙周疾病的种类、特点和分布状况,明确牙周疾病中的常见病和多发病,为牙周病的防治提供临床依据.方法 研究对象为2007年1月至2012年11月于北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科就诊并记录电子化牙周检查表的牙周疾病患者,分析牙周疾病的种类、年龄、性别分布情况及严重程度.结果 34 677例就诊患者中慢性牙周炎32 517例,占93.77％;侵袭性牙周炎1 642例,占4.74％;其他类型牙周疾病518例,占1.49％.女性患者多于男性,就诊年龄主要分布于25～54岁,复查2次以上牙周检查表的患者7 306例,占21.07％.门诊就诊人群中慢性牙周炎及侵袭性牙周炎均以中重度牙周破坏占主体,前者中重度患者占98.02％(31 873/32 517),后者为99.70％(1 637/1 642).结论 牙周门诊患者以慢性牙周炎为主,平均就诊年龄偏大,就诊时严重程度较重,复诊频率偏低;慢性牙周炎及侵袭性牙周炎均以中重度患者占绝大多数.
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侵袭性牙周炎患者非手术治疗的临床疗效和血液指标的远期观察
目的 分析广泛型侵袭性牙周炎患者(generalized aggressive periodontitis,GAgP)非手术治疗的远期临床疗效和对血液指标的影响,以期为临床提供参考.方法 纳入全身健康的25例GAgP患者(GAgP组)和28名年龄、性别与之匹配的牙周健康者(健康对照组),检查并记录探诊深度(probing depth,PD)、出血指数(bleeding index,BI)和附着丧失(attachment loss,AL)等牙周指标,检测血细胞分析和血清生化指标；GAgP组进行牙周非手术治疗,于治疗后3～7年复查,记录PD、BI、AL并再次检测血液指标；健康对照组不做复查.GAgP组与健康对照组血液指标比较采用Student-t检验,GAgP组治疗前后的牙周临床指标比较采用单因素方差分析、血液指标比较采用配对t检验.结果 GAgP组治疗前的血清总蛋白水平[(78.2±4.4)g/L]、球蛋白水平[(29.3±3.8)g/L]、外周血中白细胞数目[(6.3±2.0)×109个/L]、中性粒细胞百分比[(64.3±7.8)％]和绝对值[(4.1±1.8)×109个/L]均显著高于健康对照组[分别为(75.6±4.6)g/L、(26.5±3.9)g/L、(5.4±1.0)×109个/L、(55.8±11.1)％、(3.0±0.9)×109个/L],白蛋白与球蛋白比值(1.7±0.2)显著低于健康对照组(1.9±0.3).牙周非手术治疗3～7年后,GAgP组PD、BI显著降低,各项血液指标均较治疗前更趋向于健康对照组.结论 牙周非手术治疗对GAgP患者具有一定的远期疗效,不仅牙周临床指标改善,血液学指标亦更趋向于健康.
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肥胖与侵袭性牙周炎患病危险性的相关性研究
目的 初步研究肥胖与侵袭性牙周炎(aggressive periodontitis,Agp)患病危险性的相关性.方法 选择AgP患者151例,健康对照者94人,测量身高、体重,计算体质量指数(body mass index,BMI),并进行牙周临床检查.根据BMI将研究对象分为体重过轻组(BMI＜18.5 kg/m~2)、肥胖组(BMI＞24 kg/m~2)及体重正常组(BMI≥18.5 kg/m~2且＜24 kg/m~2),用Logistic回归分析评价肥胖与AgP患病危险性的关系.结果 AgP患者的平均探诊深度及附着丧失分别为(4.8±2.1)、(4.7 ±2.8)mm,显著高于健康对照组[分别为(2.3±0.7)、(0±0)mm,P＜0.01].AgP患者中体重过轻及肥胖的例数分别为20例和41例,健康对照组中相应的人数分别为5人和8人.体重过轻及肥胖者患AgP的危险性均增加,OR值分别为3.60(P＜0.05)和4.61(P＜0.01).结论 体重过轻及肥胖均可能是AgP的危险因素.
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应用锥形束CT分析侵袭性牙周炎患者牙槽骨缺损程度及方式
目的 应用锥形束CT分析侵袭性牙周炎(aggressive periodontitis,AgP)患者牙槽骨缺损程度和方式,探讨AgP患者牙槽骨缺损的分布规律.方法 采用简单化随机法选取中国医科大学口腔医学院牙周科门诊广泛型AgP患者40例,年龄14～ 36岁,男性15例,女性25例,采用锥形束CT对入选对象进行扫描,并应用其自带的NNT软件测量分析切牙区、尖牙区、前磨牙区及磨牙区牙齿的牙槽骨缺损程度及缺损方式.结果 40例广泛型AgP患者中,中、重度牙槽骨缺损的位点数占总位点数的86.6％(3 769/4 352).上颌磨牙区牙槽骨缺损严重[(6.3±0.7)mm],尖牙区轻[(4.8±0.8)mm];下颌切牙区牙槽骨缺损严重[(5.9±0.9)mm],尖牙区轻[(5.1±0.7)mm].上颌尖牙区、磨牙区和下颌前磨牙区同区不同位点间牙槽骨缺损程度差异有统计学意义(P＜0.05),下颌尖牙区和磨牙区同区不同位点间牙槽骨缺损程度差异有统计学意义(P＜0.01).上颌磨牙近中[(6.9±0.7)mm]和下颌切牙近中[(6.5±1.1) mm]牙槽骨缺损严重.下颌第一磨牙近中[13.6％ (42/308)]、上颌第一磨牙近中[12.0％(39/316)]及上颌第一前磨牙近中[10.8％(34/316)]易出现斜形骨缺损.结论 广泛型AgP患者大多数位点牙槽骨缺损较严重,其中缺损严重的部位为上颌磨牙近中和下颌切牙近中;下颌第一磨牙、上颌第一磨牙和上颌第一前磨牙近中易出现斜形骨缺损.
关键词： 侵袭性牙周炎 牙槽骨丢失 锥束计算机体层摄影术 -
中国汉族人群侵袭性牙周炎遗传方式初探
目的 初步探讨中国汉族人群侵袭性牙周炎( aggressive periodontitis,AgP)可能的遗传方式.方法 采用医学遗传数理统计方法中的分离分析方法(先验法+理论子女总数校正法)及多基因遗传的Edwards法对73个中国汉族人群AgP家系资料进行遗传方式分析.结果 AgP同胞患病率与一般人群AgP患病率的比值接近1/√q(q为人群患病率),符合多基因遗传；先验法结果显示将所有家系作为一个整体进行分析符合常染色体隐性遗传,理论子女总数校正后的分离率为0.2419,分离比接近常染色体隐性遗传模式的理想分离率0.25;x2测验法的结果同时显示亲代为重度牙周炎患者的家系有常染色体显性遗传的可能性.结论 本组中国汉族人AgP在遗传方式上存在异质性,常染色体隐性遗传方式占优势,但是亲代为重度慢性牙周炎患者的家系存在常染色体显性遗传的可能,提示AgP可能是存在着主效基因控制的复杂性疾病.
