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尿干化学法检查尿潜血与尿液红细胞镜检的结果分析
随着尿液分析仪的普遍使用,尿干化学法分析尿液已成为很多医院的常规检验项目.尿干化学法具有操作简便、快速、检测尿量少、并可获得多项参数的优点.它只能起到一个筛选作用,而不能完全取代显微镜镜检,尤其是尿中的有形成分.尿沉渣镜检可定量分析尿液中红细胞数量和形态,既可以避免尿液中过氧化酶类似物造成的假阳性,又可以避免尿液中大量还原性物质的存在所造成的假阴性结果.这2种方法互有优缺点,为探讨它们的联合应用价值,笔者使用桂林Uritest-200B尿液分析仪和奥林巴斯CHK显微镜对门诊患者新鲜的尿液标本200份进行了红细胞检测,对尿干化学法检测尿红细胞和尿显微镜镜检红细胞作了对比分析.尿液分析仪与尿显微镜镜检联合检查尿液红细胞,能提高尿液红细胞检验的质量.尿干化学法不但能提高红细胞检测的灵敏度,而且对尿液红细胞被破坏的标本也能提供一定的临床帮助,并且显微镜镜检可以鉴别红细胞的形态,对肾小球和非肾小球源性血尿的鉴别也有重要帮助.现将两者的比对研究报告如下.
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镜检法与干化学试纸法检测尿液管型的临床应用分析
目的探讨用3种显微镜检查法与2种干化学试纸条检测尿管型的临床应用价值.方法按NCCLS文件GP16-A和中华医学检验分会文件<尿沉渣检查标准化的建议>要求,收集1 2 36份临床尿液标本,同时用DiaSys R/S200 3尿沉渣定时分析工作站法、非染色尿沉渣镜检法、过筛法和MultstixTM10SG,Combur 10TEST(R)M两种干化学试纸条进行分析.结果3种镜检方法检出管型与2种干化学试纸条蛋白区带的阳性符合率:工作站法35.3%～43.1%,离心法为42.4%～49.2%,过筛法为48.6%～51.4%.阴性符合率:工作站法为90.7%～94.7%,离心法为89.8%～94.0%、过筛法为89.2%～93.5%.误诊率:工作站法为5.3%～9.3%、离心法为6.0%～10.2%、过筛法为6.5%～10.8%;漏诊率:工作站法为56.9%～64.7%、离心法为5 0.8%～57.6%、过筛法为48.6%～51.4%.结论应用DiaSys R/S2003尿沉渣定时分析工作站法能提高管型检出率;干化学试纸条对管型检测有提示作用,其出现误诊率和相当高漏诊率应予高度重视;选用优质试纸条能相应提高管型检出符合率和降低漏诊率.
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尿沉渣分析工作站法与干化学法检测尿液的应用评价
目的:探讨用尿沉渣分析工作站法与干化学法检测尿液的应用价值.方法:按要求收集1 600份临床尿液标本,同时用尿沉渣分析工作站法和干化学法对尿液进行分析.以尿沉渣工作站法为基础.评价干化学法.结果:化学法阴性结果中尿沉渣分析工作站法白细胞阳性率6.70%,红细胞阳性率4.80%.化学法阳性结果中尿沉渣分析工作站法白细胞阴性率6.50%,红细胞阴性率1 30%.评价干化学法联合指标假阴性率15.70%,假阳性率5 90%.结论:化学试剂带在尿液测定过程中易受各种化学因素干扰,造成一些假阴性、假阳性结果.作尿液分析时一定要按标准化、规范化的要求,同时作好化学分析和尿沉渣镜检工作.
