首页 > 文献资料
-
红细胞形态变化在肾脏病变中的应用
血尿是泌尿系统疾病中常见的症状,临床对原因不明的无症状血尿的鉴别较为困难.故对于临床,明确泌尿系出血的具体位置,对于肾小球性和非肾小球性疾病的临床诊断和治疗方案的确定,有着非常重要的意义[1].血尿是泌尿系统疾病中常见的临床表现[2],尿液中的红细胞的出现有许多种原因:外伤、炎症、结石、结核、肿瘤等疾病都可以使尿中出现红细胞,对尿中红细胞的形态学观察对区分肾性与非肾性血尿有很大的临床意义.在疾病早期,正确的观察红细胞数量、形态的变化对疾病诊断至关重要.
-
慢性重型肝炎院内感染与红细胞参数分析
目的:探讨慢性重型肝炎发生院内感染与红细胞参数之间的关系.方法:随机抽取我院收治的慢性重型肝炎患者205例,平均年龄44±8岁,男145例,女60例,发生院内感染者117例,未发生者88例.应用U检验,对两组红细胞参数(RBC、Hb、MCV、RDW-CV)与院内感染的发生及住院费用的关系进行分析.结果:慢性重型肝炎发生院内感染组红细胞参数RBC、Hb较无感染组明显降低,差异显著(P<0.01),MCV则明显升高,有统计学意义(P<0.01),RDW--CV无明显差异(P>0.05).结论:在慢性重型肝炎中由于各种原因造成红细胞数量、质量的下降,致使红细胞天然免疫功能障碍,从而发生院内感染机会增多.
-
红细胞计数对原发性肝癌患者术后生存期的预测价值
目的 探讨红细胞计数在原发性肝癌患者术后生存期预测中的应用价值.方法 选择2007年1月至2012年12月于本院行切除手术的原发性肝癌患者120例为研究对象.应用全自动血液分析仪和生化分析仪检测血液中各项指标,并结合患者的临床资料和病历资料,采用Kaplan-Meier法进行累积生存时间曲线的绘制,采用Cox比例风险回归模型进行多因素分析,确定影响累积生存时间的因素.结果 120例原发性肝癌患者的平均年龄为(56.98±14.39)岁,以男性、伴肝硬化、无PVTT、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、Child-Pugh分级A期、肿瘤大小≥5 cm、RBC<(3.5~5.0)×1012/L患者居多.不同RBC水平患者的PVTT、肿瘤大小、Child-Pugh分级、TNM分期、TBil、ALT、AST、AST/ALT、ALP、GGT、ALB、A/G及PT的差异有统计学意义(P均<0.05).单因素Logistic回归分析结果显示PVTT、肿瘤大小、Child-Pugh分级、TNM分期、TBil、ALT、AST、AST/ALT、ALP、GGT、ALB、A/G、RBC和PT是影响原发性肝癌患者累积生存时间的危险性因素(P均<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示Child-Pugh分级为B级和C级、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期、AST/ALT高于标准、GGT高于标准、RBC低于标准是影响原发性肝癌患者累积生存时间的危险性因素(P均<0.05).随访5年后,标准RBC数量的原发性肝癌患者累积生存率为33.33%(11/33),低于标准RBC数量的原发性肝癌患者累积生存率为26.44%(23/87),差异有统计学意义(χ2=5.22,P=0.007).结论 原发性肝癌患者术前血液中RBC数量低于标准是影响其累积生存时间的危险性因素之一.RBC计数在原发性肝癌患者术后生存期预测中具有重要意义,对于患者的病情进展具有一定的提示价值.
-
急性高原病合并脑梗死的血液流变学临床观察
临床和病理上都已证实,机体在高原环境下,易出现脑血栓,进而引起脑梗死,我们在西藏拉萨(海拔3 658米)观察了5例急性高原病并发脑梗死患者,并同同海拔高度的高原健康人进行了对比,以期探讨高原病患者并发脑梗死的可能机制.1.对象与方法:选择急性高原病合并脑梗死患者年龄为26~31岁及同海拔高度健康人各5例,均为移居汉族男性.患者均由西宁乘火车到格尔木,再改为乘汽车到拉萨后发病,入院后经临床检查及X线胸片、头颅CT等检查,诊断为急性高原病合并脑梗死,同时测定其外周血凝血时间、血浆凝血酶原时间,外周血血红蛋白含量及红细胞压积.2.结果:5例患者中,脑梗死均发生于进入高原途中,梗死好发于大脑顶叶(5例中有4例发生于顶叶).实验室检查:5例急性高原病合并脑梗死患者外周血的红细胞压积及血红蛋白含量明显高于同海拔健康人,表明患者有急性红细胞数量增多;5例患者凝血酶原时间较对照组延长,凝血时间较对照组缩短,表明患者的凝血系统有失调现象,处于高凝状态(表1).
-
小儿孤立性血尿的病理和预后
孤立性血尿(isolated hematuria)是指仅尿中红细胞数量超过正常,为肾小球源性血尿,而无其他临床症状、化验改变及肾功能改变者[1].以往曾称之为"单纯性血尿".
-
早产儿红细胞增多症治疗体会
新生儿红细胞增多症一般多指足月新生儿而言,而早产儿的造血特点为胎龄愈小,红细胞数量相对愈小,在形态上具有胎儿红细胞特征和血红蛋白特征.但临床工作中早产儿患本病仍不少,我们总结176例新生儿红细胞增多症中,早产儿占20.44%(36/176).因此,有必要对早产儿红细胞增多症治疗进行临床分析.
-
重视对小儿慢性病贫血的研究
患感染、恶性肿瘤或结缔织组等慢性病的成人或小儿患者可发生一种特殊性贫血,它既不是那些病对骨髓的直接侵犯,也不是它们本身所特有的血液合并症.其红细胞生存期表现有一定程度的缩短,但骨髓对此不能充分给予代偿;患者的网赤红细胞数量减少,示贫血为低增生性,与溶血无关.
-
孤立性血尿的病因及处理对策
孤立性血尿( isolated hematuria,IH)指仅尿中红细胞数量超过正常,而无明确的全身性和(或)泌尿系疾病及其相关的检查异常(如水肿、高血压、肾功能减退等).孤立性血尿为肾小球性血尿.在1979年我国儿科肾脏病科研协作组拟定的肾脏病分类方案中称无症状性血尿,1981年修订为单纯性血尿.2000年中华医学会儿科学分会肾脏病学组于珠海会议上命名为孤立性血尿.此名称为临床诊断(即不包括病理诊断).孤立性血尿肾活检可发现由不同病理类型所组成.
-
血尿的临床解读
血尿是常见的临床表现,约见于40%~50%的肾内、泌尿外科门急诊患者,亦可能是恶性疾病的信号.血尿按含血量可分为肉眼血尿和镜下血尿.临床上规定:凡新鲜尿离心涂片镜检法红细胞>3个/HPF;直接涂片镜检法红细胞>1个/HPF;或定量法1 h尿红细胞数量>10万;12 h尿Addis计数>50万即可判断为镜下血尿.
-
尿标本放置时间对红细胞形态的影响
1 目的 本研究对尿液放置时间是否对红细胞的数量和形态产生影响进行观察.2 方法 选择我院2008年血尿标本133例,其中经肾穿刺活检,泌尿系统检查及详细病史确诊为肾小球病变98例,非肾小球疾病35 例.Olympus普通光学显微镜,经校正miler窥盘.(1)留取新鲜尿液30ml分置3个洁净试管内.充分混匀,室温20-25℃下检测及存放,于即时,2h,4h 分别对每一份标本进行测定,记录红细胞数量.(2)留取新鲜尿液10ml于刻度离心管中,用标准离心机3000r/min,弃上清,残留0.2ml摇匀充池.miler窥盘计数红细胞数及畸形红细胞数.
-
苯作业女工血红蛋白健康监护指标的分析
职业性慢性苯中毒的特征是血象异常,早期中毒以白细胞持续降低为主要表现,少数病例可先呈血小板或红细胞数量减少,贫血往往发生较迟[1].目前,我们在实际工作中发现,苯作业女工上岗前体检检出的职业禁忌证人员中,单纯血红蛋白低于110g/L的人群占一定比例.为此,我们随机选择了年龄构成相似的2家大型企业,对体检结果进行了比较分析,现将结果报告如下.
-
苯作业工人血常规指标在健康监护与职业病诊断标准间的比较
苯及苯系物对苯作业人员健康的损害已受到普遍重视.血象异常是职业性慢性苯中毒的特征,早期中毒以白细胞持续降低为主要表现,少数病例可先呈血小板或红细胞数量减少,贫血往往发生较迟,重者可出现继发性再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征甚至白血病危及生命[1].
-
UF-100型尿沉渣分析仪用于尿中红细胞检测的评价
目的评价UF-100型尿沉渣分析仪对尿中红细胞检测的效能.方法随机留取尿液标本204份,UF-100型和相差显微镜及普通显微镜镜检及结果判断均采用双盲方式判断,并比较镜检和UF-100仪检测结果的一致性.结果尿沉渣细胞计数以显微镜检查为标准,UF-100分析仪检测标本的假阳性率为16.5%,假阴性率为14%,敏感度为86%,特异性为83.5%;沉渣分析,以相差显微镜,镜检形态为标准,UF-100分析仪检测标本假阳性率为12.5%,假阴性率17.3%,敏感度为82.7%,特异性为87.5%.经配对资料χ2检验,UF-100分析仪与普通及相差显微镜检查结果有很好的相关性.结论尿液中有形成份复杂,红细胞检测易受干扰,UF-100仪不能完全代替镜检,但可作为一种过筛和治疗监控的手段,有很高的临床应用价值.
-
以红细胞生成素为基础的新型红系造血促进剂研究进展
红系造血的主要调节因子是红细胞生成素(Erythropoietin,Epo),它可通过与红系造血祖细胞表面的特异性受体结合,促进红系祖细胞的存活、增殖、分化和成熟,维持和增加循环中的红细胞数量[1].慢性肾功能衰竭、肿瘤放化疗、艾滋病和胃肠道炎症所导致贫血需要使用Epo来治疗.基因重组的人Epo体内半衰期短,大约为6h,需要反复多次给药.因此,人们希望发现更稳定、高效、方便的人Epo产品或其类似物,这方面的进展主要有高度糖基化Epo-Darbepoetin 或新的红系造血刺激蛋白(NESP)、Epo二聚体、GM-CSF/Epo、IL-3/Epo、Epo/Tpo(C)、Epo模拟肽(Epo mimetic peptide,EMP)和非肽活性小分子化合物等.
-
红细胞免疫分子CR1密度相关基因组多态性与其天然免疫活性
目前认为哺乳动物在长期进化中,形成了两套抗病原体免疫系统,即非特异免疫(天然免疫)和特异免疫.天然免疫对特异性免疫起指导作用,天然免疫系统利用胚系基因编码的蛋白质分子识别可能对机体有害的物质.血液中存在多种这种物质,如血浆中的补体成份(C3,3q等)和血细胞上的补体受体(CR1)等.红细胞数量巨大,在天然免疫反应中有重要作用[1].我们对40名正常人红细胞CR1密度相关基因组多态性与红细胞和淋巴细胞CR1活性相关性做了对比研究,现将结果报道如下.
-
孕期缺铁小心孩子患自闭症
据英国媒体报道,孕期缺铁将增加孩子患上自闭症的风险,高龄产妇的风险更大.美国研究人员发现,相比于那些孩子发育正常的母亲,那些孩子患有自闭症的母亲在孕前或怀孕期间更有可能未服用足够的铁补充剂.[孩子患自闭症与缺铁有关]人的身体缺乏铁元素会导致红细胞数量的减少.铁元素用于生产血红细胞,而红细胞是通过血液运送氧气主要的媒介.如果人体内的红细胞偏低,那么人体的器官和组织将无法正常获得足够的氧气.此外,研究人员称,铁对早期大脑发育至关重要,参与了神经递质产生、髓鞘形成和免疫功能的运行,而自闭症恰恰与这三者有关.
-
铜绿假单胞菌对尿液分析仪红细胞检测结果的影响分析
目的:探讨铜绿假单胞菌对尿液分析仪中隐血及红细胞检测结果的影响。方法用aa尿干化学分析仪和bb全自动尿沉渣分析仪对加入不同浓度铜绿假单胞菌前后的尿液标本进行尿隐血和红细胞(RBC)数量的检测,并对结果进行统计分析。结果铜绿假单胞菌≥106/mL时对尿液隐血的检测有影响,差异有统计学意义(P<0.05);当浓度≥107/mL时对尿液红细胞检测有影响,差异有统计学意义(P<0.05)。结论铜绿假单胞菌尿对隐血及红细胞检测的影响一般以泌尿系感染时大,污染时的影响可以忽略不计。所以当怀疑泌尿系统感染时,要特别注意对红细胞以及隐血的检测。
-
FA-100尿液分析仪检测潜血与血尿测定的影响因素探讨
血尿是临床很多疾病的共同症状,临床诊断血尿往往是以检验红细胞与潜血这两项指标来确定的.但在实际操作中,由于分析仪敏感性强.检测的潜血与血尿镜检的红细胞数量相差很大,不成正比,其原因血尿的检测受存放时间、湿度、PH、比重等影响.
-
尿干化学法检查尿潜血与尿液红细胞镜检的结果分析
随着尿液分析仪的普遍使用,尿干化学法分析尿液已成为很多医院的常规检验项目.尿干化学法具有操作简便、快速、检测尿量少、并可获得多项参数的优点.它只能起到一个筛选作用,而不能完全取代显微镜镜检,尤其是尿中的有形成分.尿沉渣镜检可定量分析尿液中红细胞数量和形态,既可以避免尿液中过氧化酶类似物造成的假阳性,又可以避免尿液中大量还原性物质的存在所造成的假阴性结果.这2种方法互有优缺点,为探讨它们的联合应用价值,笔者使用桂林Uritest-200B尿液分析仪和奥林巴斯CHK显微镜对门诊患者新鲜的尿液标本200份进行了红细胞检测,对尿干化学法检测尿红细胞和尿显微镜镜检红细胞作了对比分析.尿液分析仪与尿显微镜镜检联合检查尿液红细胞,能提高尿液红细胞检验的质量.尿干化学法不但能提高红细胞检测的灵敏度,而且对尿液红细胞被破坏的标本也能提供一定的临床帮助,并且显微镜镜检可以鉴别红细胞的形态,对肾小球和非肾小球源性血尿的鉴别也有重要帮助.现将两者的比对研究报告如下.
-
自动血细胞计数仪计数血小板时的影响因素
在使用CA-500自动血细胞计数仪计数血小板数目的过程中,影响后测定结果的因素有几个方面.当溶血素对待测样品溶解不完全时,会对下一个待测样品的血小板计数造成假性增高.如果待测样品中MCV<70 fl的小红细胞数量越多,影响血小板计数会越大.另外,国产试剂的质量不过关造成试剂本底过多,也会影响血小板的计数.待测样品放置时间过久,血小板会发生变化从而导致后测定结果的不准确性.