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改良式30°会阴侧切术的临床观察
会阴切开术是指经过阴道分娩时,因会阴过紧或胎儿过大,估计分娩时会阴撕裂不可避免者或母儿有病理情况急需结束分娩者,应行会阴切开术.现广泛用于产科临床,会阴切口的肿胀、疼痛及感染问题对产妇的影响一直是广大产科工作者所关注的课题.目前,会阴切口有正中切口和侧斜45°切口两种术式,由于两种角度的切口各有利弊,特别是会阴正中切口,虽然组织的损伤小,愈合情况好,切口的肿痛轻,但临床应用局限性大,有自然延长撕裂肛门括约肌的危险,不适应胎儿过大或阴道手术助娩.为此,我科对50例产妇进行改良式30°会阴切开,获得了满意的效果,现将结果报告如下.
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肾上腺素能系统介导的棕色/米色脂肪产热在治疗肥胖中的应用局限性
由于激活棕色/米色脂肪产热具有降低体重和改善代谢的作用,这使其成为多种能量代谢性疾病研究的热点.但根据新研究,通过增加棕色/米色脂肪产热实现减肥和改善代谢仍存在应用问题.人体中,肥胖导致的棕色脂肪功能障碍使其产热能力明显降低.米色脂肪细胞产热明显低于棕色脂肪.因此,若要达到抗肥胖的作用,需要有足够强度的肾上腺素能刺激以提高棕色脂肪产热,诱导足够大体积的白色脂肪转化为米色脂肪.然而,高强度激活肾上腺素能系统可对心血管系统产生不良反应.另外,过度诱导白色脂肪"米色化"可能会破坏脂肪组织整体稳态而加重外周脂质代谢紊乱.因此,解决棕色/米色脂肪在改善机体代谢实际应用中存在的问题应该是又一新的重要研究领域.