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根管治疗术一次法治疗急性尖周炎
根管治疗术一次法用于治疗牙髓坏死,坏疽和尖周炎已有数十年历史,由于此法治疗常有术后疼痛,甚至肿胀,限制了其广泛使用,故还未能完全替代多次法,通常先行应急处理,待急性炎症消退后,2周再进行根管治疗术,其原因也是为了防止发生术后反应.急性尖周炎能否采用根管治疗术一次法治疗问题,我们认为一次法治疗急性尖周炎之所以列为禁忌,除前述原因外,还与感染扩散可能引起严重的并发症以及传统式的根管治疗程序复杂有关,笔者认为,如病人全身状况好并改进根管治疗程序,用一次法治疗急性尖周炎是可能的,理由:①先行根尖周减压术;②简化根管治疗步骤,采用不扩大根管用一号扩大针进行充填,从而避免或减少感染的扩散;③选择易充填而杀菌力强的充填剂充填根管,使其在局部起杀菌作用.
