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培土健脾法治疗慢性咽炎临床体会
慢性咽炎系咽黏膜的慢性炎症,是现在的临床常见病、多发病,主要表现为咽部各种不适感觉,如异物感、发痒、灼热、干燥、微痛、干咳、痰多不易咳净,讲话易疲劳,或于刷牙漱口、讲话多时易恶心作呕[1].目前治疗上多采用滋阴清热、疏肝理气、活血祛瘀等方法[2,3],笔者根据名老中医干祖望的经验用方,采用培土健脾法治疗慢性咽炎,取得了良好的疗效.1 培土健脾法治疗慢性咽炎理论依据慢性咽炎属中医学"喉痹"范畴,始见于《内经》,如《素问·阴阳别论》云"一阴一阳结,谓之喉痹".老中医陆干甫认为咽喉系三阴交汇之处,其位属肺,盖阴津之敷布赖阳气之升发,而脾胃为气血生化之源,若脾胃虚,致中气下陷而使肝肾相火离位,而致一阴一阳结,谓之喉痹.脾胃乃后天之本,主运化而为气血生化之源;咽喉为肺胃之关,赖肺气的卫护宣化、脾气之升清降浊而功能健旺.脾的运化功能正常与否,影响着津液的盛衰.
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培土健脾治疗慢性咽炎
慢性咽炎是一种常见的多发病.其患者常常感到咽喉部不舒适,有烧灼感,如有异物粘在咽喉里,吐之不出,咽之不下;咳嗽多见干咳无痰,有时有白色泡沫痰,或者有小白色胶样物咯出.检查咽喉部可发现,咽喉粘膜呈暗红色,咽后壁上有多个圆形高起的滤泡,数量由3、4个到10多个,刺激咽部咽反射特别敏感,一碰到此处即有呕吐反应.中医认为慢性咽炎是因津液不能濡润的缘故,按常规多投养阴润燥之剂,可谓证法合拍,但是临床上往往不够理想.中医耳鼻喉科专家干祖望教授则认为:"濡润咽喉之法多端,不能全赖养阴一技,犹如花卉,若枝叶枯槁,园丁一味浇灌,却不知泥土过粘,根柢反为腐烂.此时只有疏土渗水,沐浴阳光,乃为上策.<素问·阴阳类论>云‘咽喉干燥,病在土脾',此之谓也."故笔者在应用养阴润燥之剂治疗本病无效时,往往仿干老培土健脾法治之,每每获效.
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培土健脾法在治疗干燥综合征中的运用
笔者认为干燥综合征根据其临床表现当属中医"燥证"范畴,从中医角度讲,和脾胃关系很大,尤其是和脾的关系,多表现为脾胃功能失调,因此通过益气健脾、燥湿健脾、补脾益阴等培土健脾法达到治疗干燥综合征的目的.认为培土健脾法不失为治疗干燥综合征的一条途径.
