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佤族生育观中几个相关问题的调查
作者以在云南沧源佤族自治县田野调查所获得的材料为基础,分析沦源县佤族高母婴死亡率与其生育观之间的关系,得出佤族生育观与经济水平、传统习俗、卫生设施及条件、以及政策法规之间关系密切.认为:提高佤族的经济水平,加强健康教育,改善医疗卫生条件,加大政策法规的宣传力度,是提高佤族妇女生育健康水平,保证母婴安全的有利措施.
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重度子痫前期并发急性肾损伤相关指标的研究
目的 探讨重度子痫前期并发急性肾损伤相关指标的变化情况.方法 重度子痫前期并发急性肾损伤52例为观察组,重度子痫前期未并发急性肾损伤50例为对照组,对两组并发症、胎儿及新生儿结局.根据急性生理与慢性健康(APACHE Ⅱ)评分标准分系统评分.应用SPSS17.0软件,所获数据采用方差分析,t检验和x2检验.结果 两组肌酐、D-二聚体比较,t=14.311,4.2261;P均＜0.0005,有显著性差异.两组Na、K比较,t=1.4333,0.69624;P＞0.05,无显著性差异.心衰、胎盘早剥两组比较,x2=4.2228,5.304,P＜0.05,有显著性差异.子痫、DID、产后出血和HELLP综合征虽无显著性差异,但百分比较明显.早产、胎儿窘迫、胎儿生长受限两组比较,x2=3.8968,4.0124,4.4245;P均＜0.05;有显著性差异.APACHE Ⅱ评分不同分值段孕产妇及围生儿结局随着APACHE Ⅱ评分分值增高,孕产妇及围生儿死亡率、孕产合并多器官功能障碍发生率不断升高,住院时间不断延长,但当APACHEⅡ评分＞21分时的天数反而下低,APACHE Ⅱ评分大于15分时母婴死亡率显著增高.结论 重度子痫前期并发急性肾损伤患者病情较重,母婴妊娠结局较差,预后不佳.且随着APACHE Ⅱ评分增高,结局越来越差.早发现,早期治疗有效控制病情进展,适时终止妊娠.
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妊娠合并心衰37例临床回顾性分析
目的 提高妊娠合并心衰的救治率,降低母婴死亡率.方法 收集1999年1月～2003年3月就诊的37例妊娠心衰病人,回顾性分析发生心衰的病因,发生时间及对母儿的影响和妊娠结局.结果 妊娠心衰病例中风心病、先心病和妊高征性心脏病分别占38%、24%和19%;平均心衰发生时间是28周;平均终止孕周为35周;平均新生儿体重2150g,其中11例体重＜2000g(1210～1530g).围产期孕产妇死亡2例(5.4%),围产儿死亡7例(19%).结论 妊娠心衰的主要病因为风心病、先心病和严重妊高征,妊娠心脏病者在妊娠各期应反复进行心功能评估,＜30周发生心衰者应及时终止妊娠,而＞30周可积极治疗,适时终止妊娠.围剖腹产期的正确处理可降低母婴死亡率.
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择期剖宫产的临床探讨
目的:探讨择期剖宫产对母婴死亡率的影响.方法:通过对2005年～2011年1680例择期与急诊剖宫产病例进行回顾性比较分析.结果:择期剖宫产母婴死亡率明显低于急诊剖宫产.结论:对于有明确剖宫产手术指征的孕妇,准确评估孕妇及胎儿高危程度,适时选择择期剖宫产术可明显降低母婴死亡率.
