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胃黏膜异型增生的临床病理研究
目的:研究胃黏膜异型增生的临床病理特点,对更好的有效的诊治和预防胃黏膜异型增生提供客观诊断及治疗方法.方法:对在我院进行住院治疗的胃黏膜异型增生的50例患者进行病理形态学、内镜检测.结果:增生大小在0.5cm以上、形态平坦、弹性差、质地较硬的患者出现的癌变率较高.结论:高度异型增生的患者应做胃部分切除或近期胃镜下活检随访,低度异型增生必须密切随访.
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反流性食管炎的临床特征分析
目的:通过对14年间内镜诊断的反流性食管炎(RE)病例分析,探讨反流性食管炎的临床特征.方法:收集1990年至2004年间经内镜诊断的反流性食管炎3851例,按LA分级系统分级,对其一般状况、临床症状、内镜表现以及部分患者进行的食管动力检测资料做回顾性分析.RE患者行24h食管pH、胆汁监测的pH<4时间百分比、光吸收值)0.14时间百分比等均明显异常,且在轻、重度患者间差异有统计学意义(P<0.05).有反流症状者占67.23%.反流症状的发生率在轻、重度患者中无显著差异,但相对高龄、男性、合并消化性溃疡等在重度RE中的比例明显较高.结论:反流性食管炎在近年来发病率有增高趋势,但仍以轻度RE为主,老年男性、合并消化性溃疡可能是发生重度 RE的危险因素,酸反流、十二指肠胃食管反流在RE的发病中有重要作用.近年对反流症状识别率的提高有助于胃食管反流病的诊断.