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下颌阻生第三磨牙拔除术后肿痛预防中微创拔牙联合超短波理疗的临床应用效果观察
目的 分析下颌阻生第三磨牙拔除术后肿痛预防中微创拔牙联合超短波理疗的临床应用效果.方法 回顾性分析收治的下颌阻生第三磨牙拔除术患者70例的临床资料,按照入院顺序将所有患者分为两组.结果 观察组术后肿胀程度、疼痛程度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 下颌阻生第三磨牙拔除术后肿痛预防中微创拔牙联合超短波理疗的临床应用效果十分显著,值得在临床中推广应用.
关键词： 下颌阻生第三磨牙拔除术 肿痛 预防 -
下颌阻生第三磨牙拔除术邻牙损伤风险及预防
目的:提出一种基于影像学的下颌阻生第三磨牙邻牙损伤风险分级方法,以预测风险和指导手术.方法:从接受全景片检查者中筛选出与邻牙接触的下颌阻生第三磨牙连续病例的1359颗牙作为样本,进行评分:埋伏深度评分,高、中、低位阻生牙分别计1、2、3分;与邻牙接触面积评分,将该面积占牙冠的比例≤1/3(少)、＞1/3～≤2/3(中等)、＞2/3(多)分别计1、2、3分.将得分之和=3设为Ⅰ级(低度)风险,得分之和=4设为Ⅱ级(中度)风险,得分之和≥5设为Ⅲ级(高度)风险.对样本中有锥形束CT(CBCT)检查者以相同标准行风险等级评价,用Kappa值和youden指数比较2种影像评价结果.用K-W检验分析阻生牙埋伏深度、与邻牙接触面积及阻生方向与邻牙损伤风险的相关性.采用SAS 8.2软件包对数据进行统计学分析.结果:与邻牙接触的阻生牙占96.25％(1359/1412),其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级风险分别占17.88％、13.63％和4.86％.72颗阻生牙CBCT和全景片评价接触面积的Kappa值为0.7844;以CBCT为金标准,全景片评价与邻牙接触少、中等、多的youden指数分别为0.8889、0.6781和0.5560.水平阻生者出现高风险的比例较高(P＜0.01).结论:该分级从阻生牙埋伏深度及与邻牙接触面积两方面较全面地反映和预测了邻牙损伤风险.全景片可用于该风险分级,CBCT可作为补充.
关键词： 下颌阻生第三磨牙拔除术 邻牙损伤 全景片 锥形束CT -
改良式翻瓣术拔除下颌阻生第三磨牙围术期护理
目的:探讨改良式翻瓣术拔除下颌阻生第三磨牙患者的围术期护理方法和效果.方法:将2017年4月～2018年10月124例下颌近中阻生第三磨牙拔除术患者随机分为观察组和对照组各62例,观察组应用改良式翻瓣术,对照组应用传统翻瓣术.总结围术期护理措施,比较两组术后2、7d出血情况、肿胀程度、张口受限程度及疼痛程度,术后7d内干槽症发生情况.结果:观察组术后2 d肿胀及张口受限程度明显轻于对照组(P<0.05).结论:改良式翻瓣术有助于减轻下颌阻生第三磨牙拔除术后2 d时患者肿胀及张口受限程度,护士在患者拔牙前做好充分准备、拔牙中与医生密切配合、术后给予患者正确的健康教育,是提升患者预后的可靠措施.
关键词： 下颌阻生第三磨牙拔除术 改良式翻瓣术 围术期护理
