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B2型踝关节骨折文献资料
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下肢损伤薰洗方联合切开复位内固定治疗B2型踝关节骨折35例临床观察
[目的]观察下肢损伤薰洗方联合切开复位内固定治疗B2型踝关节骨折疗效.[方法]对35例住院患者切开复位内固定,骨折部位局部无水疱,患足肿胀较轻,可尽快安排手术;肿胀严重,入院后抬高患肢,脱水药物,肿胀减退后再手术.手术:全身麻醉或蛛网膜下腔阻滞麻醉,仰卧,常规消毒、铺无菌巾.踝关节前外侧入路,纵行切开皮肤和皮下组织,清理骨折断端碎骨块和软组织,暴露腓骨远端及外踝,复位后钢板固定.前内侧弧形切口显露并清理内踝骨折端,复位后以拉力螺钉固定.修复韧带,冲洗,缝合切口.术后石膏托固定,将患肢抬高,常规抗生素预防感染.药力消除后指导进行功能锻炼.薰洗:术后4周下肢损伤薰洗方(伸筋草、透骨草各15g,五加皮、三棱、莪术、秦艽、海桐皮各12g,牛膝、木瓜、红花、苏木各10g),水煎500mL,倒入沸水盆中,患足置盆上薰蒸.药汁稍凉,毛巾蘸取药汁洗敷患处直至药液变凉.2次/d.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、踝关节骨折、踝关节功能、不良反应.治疗1疗程,随访3～6个月,判定疗效.[结果]治愈29例,好转6例,无效0例,治愈率85.85％.[结论]下肢损伤薰洗方联合切开复位内固定治疗B2型踝关节骨折效果显著,值得推广.
