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呛水情况文献资料
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针刺联合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍随机平行对照研究
[目的]观察针刺联合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组.基础康复训练,包括物理治疗、作业治疗、心理试验治疗,防治呼吸系统疾病,控制血压、血糖.对照组30例吞咽康复治疗训练,基础训练:感官刺激(触觉刺激、味觉刺激、冷感刺激)及面部肌肉训练;间接吞咽训练:冰棉枝刺激患者软腭及咽后壁,闭合声门发"啊"音,改善咽反射及随意闭合声门能力,防止误吸;摄食训练:半卧位,头前屈,辅者位于健侧,予极小量糊状食物(起始量3mL)缓慢喂食.治疗组30例针刺:仰卧位,取廉泉、廉泉左、廉泉右(廉泉穴左右旁开1.5寸)、金津、玉液、风池、通里;取30号,1.5寸毫针,进针1寸,得气后提插捻转1min,10min行针一次,留针30min,1次/d,针刺6d后休息1d;吞咽康复训练同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、呛水情况、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈13例,有效12例,无效5例,总有效率83.33％.对照组痊愈8例,有效10例,无效12例,总有效率60.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]针刺联合吞咽训练治疗脑卒中后吞咽障碍疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
